Etude de l'autoprescription médicamenteuse chez les médecins généralistes de Rhône-Alpes

Nous avons réalisé une étude descriptive quantitative sur l'autoprescription médicamenteuse chez les médecins généralistes Rhône-Alpins. Notre hypothèse de départ était qu'ils pratiquent majoritairement l'autoprescription médicamenteuse, de manière parfois inadaptée et encourent le risque d'effets indésirables médicamenteux (EIM). 2350 médecins généralistes libéraux de Rhône-Alpes ont été interrogés par un auto-questionnaire informatique anonyme transmis par I'URPS M-RA. Il évaluait leurs caractéristiques démographiques et professionnelles, leur état de santé, leurs prises médicamenteuses et la iatrogénie en autoprescription (effets indésirables et retard de diagnostic} et les pistes d'améliorations de leur prise en charge médicale. Nous avonsreçu 529 questionnaires. L'autoprescription médicamenteuse est apparue très fréquente. Un traitement régulier était pris par 46% des médecins dont 90% d'autoprescription, plus souvent parmi les hommes et les médecins plus âgés. L'autoprescription régulière de psychotropes concernait 10% de l'échantillon. 70 à 80% des pathologies courantes étaient auto-traitées, surtout par des antalgiques et des antibiotiques. Le risque iatrogénique de l'autoprescription (notamment le retard de diagnostic et le risque addictogène} était plus souvent perçu par les femmes et les médecins plus jeunes. 20% des médecins ne percevaient aucun risque d'El M. Les antécédents d'EIM ont concerné 26% de l'échantillon, sans différence de genre ou d'âge. La déclaration d'un médecin traitant concernait 24% de l'échantillon et était associée à moins d'autoprescription occasionnelle et moins d'auto-renouvellement, sans diminuer la iatrogénie. La prise d'arrêt de travail était rare. Les médecins n'étaient pas satisfaits de la prise en charge de leur santé et 60% souhaitaient une structure de soins adaptée à leurs spécificités. L'autoprescription apparaît comme une méthode de soins par défaut présentant des risques non négligeables. Comme dans les pays anglo-saxons, il parait souhaitable de mener une réflexion nationale, de créer une offre de soins adaptée et de sensibiliser les étudiants dès la formation initialeLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF