Anorexie mentale chronique réfractaire (quelle place pour les soins palliatifs ?)

Il n existe pas à l heure actuelle de définition consensuelle de la chronicité et du caractère réfractaire de l anorexie mentale. Certains patients endurent pourtant une évolution longue et sévère de leur trouble malgré la multiplication des prises en charges thérapeutiques, présentant ainsi une forme de résistance aux traitements. Les troubles cognitifs observés dans l anorexie mentale et majorés lors de grande dénutrition interrogent sur la capacité du sujet à consentir aux soins. Les soins psychiatriques sous contrainte dans le cadre de la loi du 5 juillet 2011 pourraient être décidés compte tenu de la réalité de ces troubles cognitifs. En cas d échec du dispositif de soins sous contrainte, les soins de support et les soins palliatifs pourraient constituer une alternative dans la prise en charge de l anorexie mentale chronique réfractaire. Une priorité sera alors donnée aux soins de confort et à l amélioration de la qualité de vie, au dépend d une renutrition plus active.LILLE2-BU Santé-Recherche (593502101) / SudocSudocFranceF