Place des facteurs de croissance dans le traitement des plaies du pied du diabétique

Les ulcères du pied diabétique sont un problème majeur de santé publique. Les complications des ulcères du pied sont une cause importante d hospitalisation et d amputation chez les patients diabétiques. L ulcère du pied diabétique peut résulter d une neuropathie périphérique ou d une artériopathie des membres inférieurs. La neuropathie périphérique peut être sensitive, motrice ou végétative. Elle se caractérise par une perte de sensation protectrice et des anomalies biomécaniques, ce qui entraine une ulcération dans les zones de haute pression. L ischémie est provoquée par une maladie artérielle périphérique conduisant à une diminution de l apport en oxygène et en nutriments vers les tissus périphériques d où un retard de cicatrisation des ulcères qui peut évoluer vers la nécrose ou la gangrène et pouvant conduire à une amputation. L infection est rarement la cause des ulcères mais un facteur de gravité. La prise en charge thérapeutique consiste en une mise en décharge de la plaie pour soulager la pression à la surface de l ulcère, l amélioration de la revascularisation et le débridement de la plaie, permettant ainsi la cicatrisation. L utilisation des facteurs de croissance dans les plaies chroniques est une avancée majeure grâce notamment à une meilleure connaissance du processus physiologique de la cicatrisation cutanée. Ce sont des produits qui peuvent jouer un rôle imporatnt dans le processus de réparation cutanée en particulier Regranex®, Heberprot®, Apligraf® ou Dermagraft® associés aux soins standards.CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF