Que font les femmes dans la Somme quand elles oublient de prendre leur pilule ?

Introduction : Malgré la forte augmentation de la couverture contraceptive médicalisée ces dernières années et la libéralisation de la Contraception d Urgence, le nombre des IVG ne cesse d augmenter. L objectif principal est d observer l attitude des femmes sous contraception orale dans la Somme et déterminer le taux des femmes ayant eu une attitude à risque de grossesse suite à un oubli de pilule. Matériel et méthodes : L étude réalisée entre février et juin 2013, recrutait les femmes venant chercher leur contraception dans les pharmacies de la Somme, et les femmes consultant dans les CPEF de la Somme. Un auto-questionnaire écrit leur a été remis. Les recommandations de la HAS 2004 ont servi de critères de jugement de bonne ou de mauvaise attitude. Résultats : 454 femmes ont été incluses. 54% avaient eu au moins un oubli ou un décalage de la prise les 3 derniers mois. Parmi elles, 71% n ont consulté aucune source d informations, 37% n avaient pas pris le contraceptif oublié à temps, et pour 87% d entre elles, leur attitude les exposait à un risque de grossesse, alors que la majorité s estimait être bien informée sur ce thème. Suite à un oubli avec dépassement du délai, elles étaient 23% à utiliser une contraception supplémentaire et seulement 13% à l utiliser pendant au moins les 7 jours suivants. Seulement 14% ont eu recours à la Contraception d Urgence en cas de rapport non protégé dans les 5 jours précédant l oubli. Elles n étaient que 25% à enchainer une autre plaquette en cas d oubli portant sur les 7 derniers comprimés actifs sur la plaquette en cours. La catégorie socio-professionnelle et la parité apparaissent comme facteurs influençant significativement l observance de la contraception orale. Conclusion : L étude a permis de mettre en évidence une carence en termes de prévention des grossesses non prévues : les oublis de la pilule demeurent inévitables et témoignent d un défaut d évaluation de l observance alors que l attitude des patientes après l oubli de pilule témoigne d un réel défaut d information quant à la conduite à tenir. Une réelle stratégie éducative, dont le pivot est le médecin généraliste, devrait être mise en place.AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocSudocFranceF