Esthétique des tissus mous et prothèse implantaire unitaire au maxillaire antérieur

The aesthetic result today has become a criterion as important as the restoration of function, in dentistry for the practitioner and the patient. To do this, we must have reliable reproductible and sustainable therapeutics over time. Management of aesthetics in implant prosthetics is a real challenge for the practioner when it comes to reproduce both the natural tooth and tissue architecture. In addition, implantology is constantly changing, it is necessray to review the technical standards and the development of prosthetic concepts presented by the current data in the literature. This thesis will focus on the management of peri-implant soft tissue in cosmetic sector around unit implant restorations. The aim of this work is ti identify the different surgical and prosthetic parameters that must be considered and techniques to achieve predictable and facilitated decision maling aesthetic result. In the first part we will discuss the aesthetic pre-implant analysis and physiological phenomena that may be responsible for an aesthetic deficit. The second part will deal with surgical considerations and finally the third part addresses the prosthetic considerations.Le résultat esthétique de nos jours est devenu un critère aussi important que le rétablissement de la fonction en odontologie, pour le praticien et pour le patient. Pour cela, nous devons avoir des thérapeutiques fiables, reproductibles et pérennes dans le temps. La gestion de l'esthétique en prothèse implantaire constitue un réel défi pour le praticien lorsqu'il s'agit de reproduire à la fois la dent naturelle et l'architecture des tissus. De plus, l'implantologie étant en évolution constante, il convient de faire le point sur les techniques standards et l'évolution des concepts prothétiques présentées par les données actuelles de la littérature. Cette thèse portera sur la gestion des tissus mous péri implantaires en secteur esthétique dans le cadre de restaurations implantaires unitaires. Le but de ce travail étant de répertorier les différents paramétres chirurgicaux et prothétiques dont il faut tenir compte et les techniques permettant d'obtenir un résultat esthétique prévisible et ainsi facilité la prise de décision. Dans la première partie il sera question de l'analyse esthétique pré-implantaire et les phénomènes physiologiques pouvant être responsable d'un déficit esthétique. La seconde partie traitera des considérations chirurgicales et enfin la troisième partie abordera les considérations prothétiques.BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocSudocFranceF