Etat des lieux de la pratique des soins palliatifs à domicile par les médecins généralistes de Picardie (difficultés rencontrées et perspectives d'améliorations)

INTRODUCTION : Actuellement 70% des décès ont lieu à l hôpital, 80% des patients souhaiteraient mourir à domicile. Une prise en charge à domicile impliquait indétournable- ment le médecin généraliste. L objectif de ce travail était établir un état des lieux de la pratique des soins palliatifs par les médecins généralistes de Picardie, afin de mieux cerner leurs difficultés et leurs attentes face à leur prise en charge. MATERIEL ET METHODES : Etude quantitative, prospective réalisée sur un échantillon de 385 médecins généralistes Picards tirés au sort en janvier 2013. Le questionnaire, anonyme, abordait les difficultés rencontrées par les médecins généralistes et les améliorations nécessaires pouvant faciliter le maintien à domicile des patients en fin de vie. RESULTATS : Le taux de participation de l étude est de 27.5%. Les difficultés éprouvées sont la souffrance psychologique de la famille, l aspect chronophage de la prise en charge palliative et l urgence à domicile. Les besoins des MGP sont l existence d un numéro d urgence palliatif, des FMC plus régulière, une meilleure information et une meilleure coordination ville-hôpital ainsi que la diffusion de protocoles de soins. DISCUSSION : Les résultats sont similaires aux données retrouvées dans les travaux de recherche de V.FORTANE et JP. LEGENDRE. Les données de notre étude rejoignent également ceux retrouvés par l observatoire national de la fin de vie. CONCLUSION : Il est essentiel de reconnaitre la juste place du MG dans la prise en charge palliative à domicile tout en valorisant la professionnalisation de la mission de coordination des soins, l interdisciplinarité et instaurer une rémunération adaptée à l aspect chronophage des SP.AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocSudocFranceF