L'hépatite C (état des connaissances, traitements et gène de l'ITPA)

L'hépatite C touche 170 millions de personnes à travers le monde. C'est une pathologie difficile à traiter et dont la prise en charge est complexe. L'objectif de ce travail est de faire un état des lieux des connaissances de cette pathologie, de présenter les thérapeutiques disponibles et d'évaluer l'impact des polymorphismes du gène de l'ITPA sur la survenue d'une anémie sous traitement. Dans un premier temps, nous décrivons l'épidémiologie et les modes de transmission du virus. Nous abordons la physiopathologie, le diagnostic biologique ainsi que le diagnostic histologique de la maladie. Dans un second temps, nous présentons les traitements disponibles : bithérapie combinant interféron pégylé et ribavirine ou trithérapie avec association d'un inhibiteur de protéase. Dans un troisième temps, nous nous intéressons au gène de l'ITPA, aux polymorphismes du gène et à leur influence sur la survenue d'une anémie sous traitement. Nous effectuons un point sur les articles scientifiques récemment publiés sur le sujet. Enfin, nous présentons la mise au point d'une méthode de génotypage de deux polymorphismes du gène de l'ITPA (rs1127354 et rs7270101) effectuée au Laboratoire de Pharmacologie spécialisée de l'hôpital Edouard Herriot de Lyon. Cette technique est actuellement utilisable en routine, quand un médecin en fait la demande, pour la prise en charge des patients atteints d'hépatite C chronique. L'influence des polymorphismes du gène de l'ITPA sur la survenue d'une anémie lors du traitement de l'hépatite C chronique est une découverte récente qui peut contribuer à améliorer la prise en charge des patients. Ce travail permet donc de faire le point sur des connaissances nouvelles, encore peu décrites dans la littératureLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF