Les thérapies ciblées par voie orale dans la prise en charge du cancer du rein métastatique (importance du lien ville / hôpital pour le patient dans la gestion de son traitement et des effets secondaires. Exemple de l ICO-Paul Papin)

La prise en charge actuelle du cancer du rein avancé et/ou métastatique est le reflet des grandes avancées thérapeutiques réalisées ces dernières années dans le domaine de la cancérologie. L apparition des thérapies ciblées, anti-angiogéniques et inhibiteurs de mTOR, offre de nouveaux espoirs dans le pronostic du cancer du rein, jusque là réfractaire aux chimiothérapies conventionnelles. Ces molécules, administrables par voie orale et disponibles en officine pour la plupart d entre elles, améliorent l autonomie et la qualité de vie des patients. Elles renforcent le rôle du pharmacien d officine situé en première ligne auprès des patients, notamment dans la gestion des effets indésirables imputables aux traitements, sources de mauvaise observance. L étude réalisée à l Institut de Cancérologie de l Ouest-Paul Papin (ICO-Paul Papin) s inscrit dans une démarche d amélioration de la coordination des soins avec les pharmaciens d officine, un des objectifs présent dans les dernières directives gouvernementales, loi Hôpital Patient Santé Territoire (HPST) et Plan Cancer 2009-2013. Les pharmaciens de l ICO-Paul Papin verront dans les années à venir un renforcement de leur rôle auprès des patients avec la mise en place de l éducation thérapeutique. Conscients de l importance du lien ville-hôpital, cette étude auprès des pharmaciens d officine permet de soulever deux questions : La création d un lien entre les pharmaciens d officine et l ICO-Paul Papin est-elle faisable ? Comment peut-il s organiser ?Management of advanced or metastatic renal cell carcinoma reflects the major therapeutic advances in recent years in the field of oncology. The advent of targeted therapies, anti-angiogenics and mTOR-inhibitors offers new hope in the prognosis of kidney cancer previously refractory to conventional chemotherapy. These molecules can be administered orally and available in community pharmacy for the majority, improve the independence and quality of life of patients. They consolidate the role of community pharmacist in first line with patients particularly in the management of adverse events, attributable to treatment source of poor compliance. The study conducted in Institut de Cancérologie de l Ouest-Paul Papin (ICO Paul Papin) is part of an effort to improve coordination with community pharmacist one of the objectives in the latest government directives: Hospital Patient Health and Territory s law (HPST) and Cancer Plan 2009-2013. ICO-Paul Papin s Pharmacists will see a strengthening of their role with patients in the future with the development of therapeutic education. Recognizing the importance of city-hospital s link, this survey with community pharmacists can raise two questions: Does the creation of a link between community pharmacists and ICO-Paul Papin is workable? How can it be organized?ANGERS-BU Médecine-Pharmacie (490072105) / SudocSudocFranceF