Antibiothérapie probabiliste en médecine bucco-dentaire et capnocytophaga spp.

La résistance bactérienne aux antibiotiques représente aujourd hui un véritable problème de santé publique. En médecine bucco-dentaire, le risque de sélection de souches résistantes est plus grand du fait du caractère poly-microbien des infections et de l antibiothérapie probabiliste, notamment via la prescription des béta-lactamines et du métronidazole. Parmi les bactéries de la cavité buccale, les Capnocytophaga sont des espèces ubiquitaires au sein des biofilms oraux. La détection concomitante de gènes de résistance aux béta-lactamines et de gènes de mobilité chez les Capnocytopahaga cliniques, par l équipe EA-1254, caractérise ces souches comme des réservoirs de gènes de résistance, capables de se mouvoir d une espèce bactérienne à l autre. Le présent travail a mis en évidence un caractère supplémentaire, la résistance au métronidazole, chez un certain nombre de ces souches. Il s est intéressé également à leur mécanisme moléculaire. Par ailleurs, il montre que la capacité de formation de biofilm chez ces souches est en grande partie espèce-dépendante.Today, antibiotics bacterial resistance represents a real public health problem. In oral medicine, there is a higher risk of resistant strains selection due to the particularity of poly-microbial infections and probabilistic antibacterial treatments, particularly in the prescription of beta-lactam antibiotics and metronidazole. Among oral bacterial strains, Capnocytophaga species are described as ubiquitous inside oral biofilms. The concomitant presence of beta-lactam resistance genes and mobility genes in the clinical Capnocytopahaga strains described by the EA-1254 team characterizes these bacteria as resistance gene reservoirs capable to move the resistance from a bacterial species to the other one. The present work highlights an additional character, the metronidazole resistance, in a number of these Capnocytophaga strains. This work equally focuses on the molecular mechanism of this resistance. Furthermore, it shows that the biofilm formation capacity of these bacteria is mainly species-dependent.RENNES1-BU Santé (352382103) / SudocSudocFranceF