Le médecin généraliste face à l'enfant confronté au cancer ou au décès d'un de ses parents (Proposition et évaluation d'un livret à l'usage des médecins généralistes pour l'aide à la prise en charge de l'enfant de moins de 12 ans confronté au cancer ou au décès de l'un de ses parents)

Il n'existe pas de chiffre estimant précisement le nombre d'enfants concernés par le cancer ou la mort d'un parent en France. Les statistiques réalisées en 2003 aux Pays Bas montrent qu'environ 12% des patients ayant un cancer sont parents d'enfants habitant encore le domicile familial. En 2012, des travaux finlandais ont éstimé que 6,6% des enfants âgés de moins de 15 ans seraient dans cette situation. Enfin, en 2006, la DRESS a recensé que 11% des adultes français ont perdu un parent avant l'âge de 20 ans, toutes causes confondues. L'impact psychologique, émotionnel et comportemental aussi bien sur la structure familiale que sur l'enfant et les bénéfices de la prise en charge sont largement démontrés. Le médecin généraliste est témoin de l'histoire de la famille et peut être sollicité au cours de la maladie. Il a sa place dans l'écoute et le soutien de l'enfant et de ses parents même si la demande passe parfois par des motifs tout autres. Le but de cette thèse est de réaliser un livret à l'usage des médecins généralistes permettant de décrypter ces situations et de suggérer quelques propositions utilisables au cabinet médical (notamment des supports pédagogoiques). Il répertorie également quelques "Numéros Utiles" en Auvergne. Il a été soumis à un groupes d'experts (réunion le 24/06/2013) composé de médecins généralistes, d'internes, d'un pédopsychiatre, de psychologues et d'un oncologue pour recueillir les attentes, l'expérience et les suggestions de chacun. Ensuite, une étude quantitative auprès de 100 médecins généralistes excerçant en Auvergne tirés au sort a été réalisée de Septembre à Octobre 2013 pour évaluer la dernière version du livret. Le taux de réponses est encourageant pour ce type d'étude (35%) et les critiques positives pour la plupart. Chacun des chapitres a été évalué 7/10 aussi bien en matière de pertinence et de compréhension qu'en matière d'utilité attendue en pratique par les médecins interrogés. D'une manière globale, 89% d'entre eux pensent que le livret pourrait être utile dans leur pratique et 88% des médecins ayant répondu pensent qu'il doit être diffusé aux médecins. Ce livret pourrait être proposé aux médecins généralistes et oncologues d'Auvergne sous forme papier grâce au concours de la Ligue contre le Cancer. De plus, une version adaptée destinée au personnel de l'Education Nationale pourrait voir le jour par la suite.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocSudocFranceF