Pseudomonas aeruginosa dans le cadre de la mucoviscidose

La mucoviscidose est la maladie génétique la plus fréquente dans la population caucasienne. Chaque année, environ 200 nouveau-nés en sont touchés. Cette pathologie concerne une multitude d'organes : poumons, foie, pancréas, intestin grêle, peau, organes génitaux, ... Une prise en charge pluridisciplinaire est donc indispensable. Les centres de ressources et de compétences de la mucoviscidose (CRCM) regroupent différentes spécialités médicales (médecins, kinésithérapeutes, pharmaciens, diététiciens, infirmières, psychologues) et permettent une prise en charge précoce. Une mauvaise clairance mucociliaire engendre la survenue d'infections bactériennes, responsables d'une dégradation de la fonction pulmonaire et d'environ 90 % des décès chez les patients atteints de mucoviscidose. Parmi les espèces bactériennes, Staphylococcus aureus et Haemophilus injluenzae sont plutôt retrouvés lors de l'enfance alors que Pseudomonas aeruginosa colonise préférentiellement les poumons à partir de l'adolescence. L'infection à Pseudomonas aeruginosa est la plus problématique dans un contexte de mucoviscidose. En effet, l'infection devient chronique et cette bactérie met en place de nombreux mécanismes pour s'adapter à ce nouvel environnement et échapper à la fois aux défenses immunitaires de l'hôte et aux traitements antibiotiques. La prise en charge thérapeutique repose sur l'antibiothérapie. Pseudomonas aeruginosa est naturellement résistant à de nombreuses molécules et ce phénomène s'amplifie constamment. Il est donc indispensable d'orienter les recherches sur d'autres cibles thérapeutiques. La mise au point d'inhibiteurs du quorum sensing , le recours aux bactériophages ou à la vaccination font partie des nouvelles stratégies thérapeutiques qui apparaissent prometteusesLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF