Radiochirurgie des malformations artérioveineuses cérébrales (étude rétrospective de 177 patients traités au CHU de Clermont-Ferrand de 1995 à 2008)

De Septembre 1995 à Août 2008, 177 patients porteurs de malformations artérioveineuses cérébrales ont été traités par radiochirurgie au CHU de Clermont-Ferrand. L'analyse rétrospective des résultats a montré un taux d'occlusion de 72,2%. La dose minimum, le volume, le K-index et le drainage veineux unique sont corrélés à l'occlusion. L'embolisation préalable est un facteur associé à l'échec du traitement. La présence d'un hypersignal en séquences T2 et FLAIR, traduisant une réaction inflammatoire liée à l'irradiation a été observé chez 36,4% des patients. Le taux annuel d'hémorragies dans l'intervalle libre est de 2% /patient/an. Le taux de mortalité suite à une hémorragie est de 1,85%. Ces résultats sont en accord avec les données de la littérature et confirment que la radiochirurgie est un traitement efficace et sûr pour les malformations artérioveineuses cérébrales. L'analyse des échecs permettra d'améliorer notre pratique et de mieux selectionner les indications de ce traitement.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocSudocFranceF