Les facteurs de risque des perforations intestinales isolées et des entérocolites ulcéronécrosantes chez le prématuré

Cette étude monocentrique rétrospective a été menée pour identifier les facteurs associés aux entérocolites ulcéro-nécrosantes (ECUN) et aux perforations ntestinales isolées (PII) du prématuré. 3464 enfants ont été inclus sur une période de 16 ans. Les analyses ont portés sur 136 ECUN et 24 PII et ont consistées au calcul d'Odds ratios ajustés par régression logistique. Par comparaison aux contrôles, les ECUN étaient associées à un Z-score de poids de naissance inférieur à -1 (aOR=2.1, p=0.02) et inférieur à -2 (aOR=4.4, p<0.01). Les ECUN étaient graduellement associées aux âges gestationnels inférieurs à 31 semaines et aux présentations non céphaliques (aOR=1.5, p=0.03). Un traitement antibiotique empirique néonatal de moins de 3 jours était associé à une réduction du taux d'ECUN (aOR=0.4, p<0.01). En contraste, par comparaison aux contrôles, les PII, étaient associées aux âges gestationnels inférieurs à 26 semaines (aOR=17.4, p<0.01) et aux grossesses multiples (aOR=2.9, p=0.02).This single-center retrospective study was performed to identify the factors associated with necrotizing enterocolitis (NEC) and spontaneous intestinal perforation (SIP) of preterm infants. It involved 3,464 preterm infants recruited over 16 years. 136 NEC and 22 SIP were analyzed and adjusted Odds ratios were determined using logistic regression. Compared with controls, NEC was associated with Z-score for birth weight lower than -1 (aOR=2.1, p=0.02) and lower than -2 (aOR=4.4, p<0.01). NEC was gradually associated with gestational ages lower than 31 weeks and with breech presentations (aOR=1.5, p=0.03). Initial empiric antibiotic treatment less than 3 days was associated with a reduction of NEC (aOR=0.4, p<0.01). In opposite, compared with controls, SIP was associated with gestational ages lower than 26 weeks (aOR=17.4, p