Place des anticonvulsivants dans la prise en charge pharmacologique des troubles psychiatriques

Les anticonvulsivants, apparus sur le marché au début des années 1900, sont utilisés pour traiter l'épilepsie. Ils sont maintenant très nombreux et leurs indications se sont élargies au fil du temps. Certains d'entre eux (lamotrigine, valproate, valpromide et carbamazépine) ont montré des propriétés thymorégulatrices. Ils représentent une alternative au lithium en cas d'intolérance ou d'inefficacité dans le traitement des troubles bipolaires. Ils pourraient également être employés dans la schizophrénie, en association au traitement habituel. Les antiépileptiques peuvent également être utilisés dans d'autres maladies comme les troubles anxieux généralisés où la prégabaline a fait preuve d'efficacité, mais également dans les troubles paniques avec le clonazépam, approuvé par la FDA. De nombreuses études ont été réalisées pour tenter de voir si les anticonvulsivants ne seraient pas également efficaces dans d'autres maladies. Le topiramate a notamment montré des résultats prometteurs dans le traitement de l'alcool-dépendance, la boulimie et plus récemment la dépendance à la cocaïne, pour laquelle il n'existe actuellement aucun traitement validé.Appeared at the beginning of the 19th century, anticonvulsants are used to treat epilepsy. Today, a wide range of this drugs exist and their indications have expanded over time. Thymoregulator properties are observed in some of them (such as lamotrigine, valproate, valpromide and carbamazepine). That's why they represent an alternative therapy to lithium in case of intolerance or inefficiency in bipolar disorders. They also might be employed as a medication to treat schizophrenia, in combination with the usual treatment. Anticonvulsant drugs can also be used in other diseases such as generalized anxiety disorders, for which pregabalin has shown its efficiency; and also in panic disorders with clonazepam, approved by the FDA. Many studies have been done to demonstrate if anticonvulsants could be used to treat other diseases. In particular, topiramate has shown promising results for treating alcohol dependence, bulimia and more recently for cocaïne addiction, for which no treatment has been approved.RENNES1-BU Santé (352382103) / SudocLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF