Bon usage des inhibiteurs de la pompe à protons (évaluation des prescriptions en services de rééducation neurologique)

La surprescription des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), leur coût au long cours et l'émergence d'effets indésirables nous obligent à veiller à leur bon usage. Une évaluation des pratiques professionnelles a démarré en 2011 dans les services de rééducation neurologique de l'hôpital H Gabrielle (HCL). La méthodologie de l'audit clinique ciblé a été choisie : étude rétrospective, sur 100 dossiers (sélection aléatoire) de patients hospitalisés entre juin 2010 et juin 2011. L'indication et la durée des traitements IPP ont été comparées aux recommandations conduisant à une classification conforme (C) ou non conforme (NC). Le taux d'instauration sur l'établissement et de reconduction en sortie ont été analysés. Le taux d'interventions pharmaceutiques et leur pourcentage d'acceptation ont été recensés. Sur les 100 patients sélectionnés, 51 ont reçu un IPP au cours de leur hospitalisation. 6 prescriptions étaient classées C, soit 12%>. Sur les 51 prescriptions d'IPP, 25/o ont été instaurées sur l'établissement. Moins d'une prescription sur trois (31 /o) était maintenue à la sortie, dans tous les cas, l'indication était NC. Des interventions ont été formulées par les pharmaciens pour 37 % des prescriptions, 68 /o ont été acceptées. La majorité des traitements ne correspond pas aux recommandations, mais la plupart ne sont pas reconduits à l'issue du séjour. L'hospitalisation en services de rééducation doit permettre de réévaluer les traitements, sans attendre la sortie du patient. Les interventions pharmaceutiques doivent être développées. La communication de ces résultats et la formation des prescripteurs, devraient permettre de diminuer les prescriptions inappropriées d'IPPLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF