Les patients âgés de plus de 75 ans en hôpital de jour d'OncoHématologie (état nutritionnel et qualité de vie)

Introduction : L'oncogériatrie se développe depuis quelques années du fait de l'augmentation de la fréquence des patients âgés atteints de cancer. Elle a pour objectif d'adapter au mieux le traitement et d'améliorer le suivi des patients âgés durant la prise en charge du cancer. Matériels et méthode : Ce travail épidémiologique prospectif a permis d'analyser les principales caractéristiques oncologiques et gériatriques des patients de plus de 75 ans consultant en hôpital de jour d'onco-hématologie au cours d'un entretien. Les données nutritionnelles et de qualité de vie ont également été analysées.Résultats : Du 2 mai au 30 août 2013, 106 patients ont été inclus. La moyenne d'âge était de 78.9 ans. Les principales pathologies étaient les lymphomes (24.5%), les cancers colorectaux (16.0%) et les leucémies (13.2%). Les chimiothérapies adjuvantes représentaient 50.9% des cas. Un résultat anormal au CoDEx (en faveur de troubles des fonctions supérieures) a été retrouvé chez 23.1% des patients, un Mini-GDS anormal (en faveur d'un syndrome dépressif) chez 44.8% des patients. Sur l'ensemble de cette population, 44.3% des patients étaient dénutris (dont 85.1% présentaient une perte de poids), et parmi ceux-ci 55.3% bénéficiaient d'une prise en charge nutritionnelle. Un dosage d'albumine a été retrouvé dans 51.9% des dossiers. Chez les patients dénutris, il a été retrouvé une différence significative en faveur du sexe masculin, de la présence de symptômes digestifs, et d'une Mini-GDS pathologique. Les scores de qualité de vie (QLQ-C30 et ELD 14) ont été comparés entre patients dénutris et non dénutris. Il a été retrouvé de façon significative une moins bonne qualité de vie globale (p<0.001), mais aussi sur le plan physique, du rôle [travail et loisir], de la fatigue, de la douleur, de la perte d'appétit, de la mobilité, du soutien familial, du maintien des buts et du poids de la maladie (p