Évaluation de la prise en charge des enfants en insuffisance rénale aigüe traités par hémodiafiltration en réanimation pédiatrique au CHU de Nantes

Au CHU de Nantes, une dizaine d'enfants par an sont traités en réanimation pédiatrique par hémodiafiltration veino-veineuse continue pour une insuffisance rénale aigue. L'objectif de ce travail était d'évaluer les pratiques du service selon une démarche d'évaluation des pratiques professionnelles définie par des sociétés savantes. Les résultats montrent que certains aspects sont maitrisés par l'équipe tels que l'anticoagulation, l'abandon des solutés à base d'acétate, le branchement isovolémique ou la manipulation de néphrotoxiques. D'autres peuvent faire l'objet d'amélioration, tels que l'évaluation optimale de l'état hémodynamique et les apports hydroélectrolytiques adaptés. En complément du protocole d'hémodiafiltration déjà existant, une fiche d'aide à la prescription pourrait être mise en place pour faciliter la prise en charge en urgence de ces patients.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocSudocFranceF