Validation de l’utilisation du podomètre dans la mesure du nombre de pas chez le sujet âgé souffrant d’handicap moteur modéré (pouvant marcher au moins 10 mètres). Projet d’utilisation éventuelle en médecine de ville pour le suivi de l’observance des recommandations d’activité physique après une hospitalisation

Introduction : la chute est une problématique gériatrique fréquente avec de lourdes conséquences. Une activité physique régulière permet la prévention des chutes mais aucun outil n’est validé pour ce suivi. Notre objectif était d’évaluer la validité d’un podomètre pour le comptage de pas dans cette population. Méthode : les patients (>70 ans, MMSE>20/30, pouvant marcher 10 mètres) hospitalisés en gériatrie et ayant récupéré le maximum de leur capacités fonctionnelles ont prospectivement été inclus. Trois podomètres « Fitbit Charge 2 » étaient portés (Poignet, Hanche, Cheville). Le nombre de pas calculé par les podomètres a été comparé à celui relevé par 2 observateurs. Des coefficients de corrélation intra-classe (CCI) ont été calculés et une analyse de Bland Altman a été réalisée. La concordance a été considérée satisfaisante pour les CCI>0.04. Résultats : cent vingt patients ont été inclus (65% de femmes, MMSE moy : 23,7, indice de charlston moyen = 6,9). Les CCI calculés étaient respectivement de 0.189 pour le poignet ; - 0.149 la hanche et 0.618 la cheville. Le podomètre du poignet objectivait un biais de mesure de -20.9 pas, celui de hanche de -18.3 pas et celui de cheville de -3.8 pas. Conclusion : le podomètre « Fitbit Charge 2 » porté à la cheville est suffisamment précis pour le calcul du nombre de pas chez le sujet âgé sur 10 mètres mais ce modèle n’existe pas dans le commerce.. L’utilisation à la hanche et au poignet ne peut être recommandée dans cette population