Зміни товстокишкового мікробіома та показники ліпідного спектра крові у хворих на синдром подразненої кишки у поєднанні з ожирінням

Relevance of research. Irritable bowel syndrome (IBS) is considered the most common disease, the frequency of which reaches 20% of the population. It is often combined with obesity. An important role in the development of bothpathologies is the disturbance of the colonic microbiota.The purpose of the study is to investigate the nature of changes in the colon microflora in patients with IBS with constipation (IBSc) and their development on the background of obesity and to compare the results with the parameters of the lipid blood spectrum.Material and methods. We examined 32 patients with IBS on the background of obesity, 28 – with IBS without any other pathology and 18 healthy persons. All individuals were examined for the species and quantitative composition of the microflora by bacteriological methods, and the lipid profile of the blood by means of enzyme-colorimetric methods on the analytical modular test system Sovas 6000 from Roche Diagnostics firm (Switzerland).Results. It was established that both at IBSc and IBSc on the background of obesity there is a decrease in the level of bifidobacteria in the colonic microbiota by 13.0 and 14.1%, and lactobacillus - by 11.8 and 49.7%, respectively. In patients with this combined pathology, 1.89 and 1.95 times increased the number of clostridia that belong to the class of Firmicutes compared with healthy ones. At the same time, they have an elevated in 1,2 and 4,3 times level of St. Aureus and in 1,5 and 1,9 times E. coli. Increasing the number of Enterobacter cloacea and aeurogenes has also been established in IBSc and in combination with obesity. There are established direct correlational relationships between elevated levels in the intestinal microorganism of clostridium and St. aureus, and low density lipoprotein cholesterol concentration and triglyceride levels. Conclusion. In patients with IBSc and its combination with obesity, there is a decrease in the level of bifido- and lactobacilli, an increase in the number of Clostridia, Staphylococcus aureus, E. coli, Candida and Enterobacteria. Correlation relationships between microbial spectrum with Clostridium, Staphylococcus aureus and cholesterol of low density lipoprotein and triglycerides have been established, indicating the possible role of microorganisms in regulation of the lipid blood spectrum.Актуальность исследования. Синдром раздраженной кишки (СРК) считается наиболее распространенным заболеванием, частота которого достигает 20% населения. Он часто сочетается с ожирением. Важную роль в развитии обеих патологий играет нарушение микробиома толстой кишки. Цель исследования - изучить характер изменений микрофлоры толстой кишки у больных СРК с запорами (СРКз) и их развития на фоне ожирения и сопоставить полученные результаты с показателями липидного спектра крови. Материал и методы. Обследовано 32 больных СРКз на фоне ожирения, 28 - на СРКз без сопутствующей патологии и 18 здоровых лиц. Всем проведено изучение видового и количественного состава микрофлоры бактериологическими методами и показателей липидного состава крови - ферментно-колориметрическим методом на аналитической модульной тест-системе Соваs 6000 фирмы Roche Dsagnostics (Швейцария). Результаты. Установлено, что как при СРКз, так и при его развитии на фоне ожирения отмечается снижение уровня бифидобактерий в толстокишечном микробиоме на 13,0 и 14,1%, а лактобактерий - на 11,8 и 49,7%, соответственно. У больных с такой сочетанной патологией также повышено количество клостридий, относящихся к классу фирмикутес, по сравнению со здоровыми в 1,89 и 1,95 раз. Одновременно в них установлен повышенный уровень St. Aureus в 1,2 и 4,3 раза и кишечной палочки - в 1,5 и 1,9 раз. При СРКз и его сочетании с ожирением также диагностировано увеличение количества Enterobacter cloacea и aeurogenes. Установлены прямые корреляционные связи между повышенным уровнем в кишечном микробиоме клостридий и St. aureus и концентрации холестерина липопротеидов низкой плотности и уровнем триглицеридов. Выводы. У больных с синдром раздраженной кишки с запорами и его сочетании с ожирением имеет место снижение уровня бифидо- и лактобактерий, рост количества клостридий, золотистого стафилококка, кишечной палочки, грибов рода кандида и энтеробактерий. Установлены корреляционные связи между повышенным в микробном спектре уровнем клостридий, золотистого стафилококка и холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, что свидетельствует о возможной роли микроорганизмов в регуляции липидного спектра крови.Актуальність дослідження. Синдром подразненої кишки (СПК) вважається найбільш поширеним захворюванням, частота якого сягає 20% населення. Він часто поєднується з ожирінням. Важливу роль у розвитку обох патологій відіграє порушення мікробіома товстої кишки.Мета дослідження-вивчити характер змін мікрофлори товстої кишки у хворих на СПК із закрепами (СПКз) і їх розвитку на тлі ожиріння і зіставити отримані результати з показниками ліпідного спектра крові.Матеріал і методи. Обстежено 32 хворих на СПКз на тлі ожиріння, 28 - на СПКз без іншої патології і 18 здорових осіб. Усім проведено вивчення видового і кількісного складу мікрофлори бактеріологічними методами, а показників ліпідного складу крові – ферментно-колориметричними методами на аналітичній модульній тест-системі Соваs 6000 фірми Roche Dsagnostics (Швейцарія).Результати. Встановлено, що як при СПКз, так і розвитку його на тлі ожиріння відзначається зниження рівня біфідумбактерій в товстокишковому мікробіомі на 13,0 і 14,1%, а лактобактерій – на 11,8 і 49,7%, відповідно. У хворих з такою поєднаною патологією підвищена кількість клостридій, що відносяться до класу фірмікутес, порівняно зі здоровими в 1,89 та 1,95 раза.Одночасно в них встановлено підвищений рівень St. Aureus в 1,2 та 4,3 раза та кишкової палички – в 1,5 і 1,9 раза. При СПКз і його поєднанні з ожирінням встановлено також підвищення кількості Enterobacter cloacea та aeurogenes. Встановлені прямі кореляційні зв’язки між підвищеним рівнем у кишковому мікробіомі клостридій та St. aureus і концентрації холестеролу ліпопротеїдів низької щільності та рівнем тригліцеридів.Висновок. У хворих на синдром подразненої кишки із закрепами та його поєднанні з ожирінням має місце зниження рівня біфідо- і лактобактерій, зростання кількості клостридій, золотистого стафілокока, кишкової палички, грибів роду кандида та ентеробактерій. Встановлено кореляційні зв’язки між підвищеним у мікробному спектрі рівнем клостридій, золотистого стафілокока та холестеролу ліпопротеїдів низької щільності і тригліцеридів свідчить про можливу роль мікроорганізмів у регуляції ліпідного спектра крові