Sestrinske dijagnoze kod bolesnika s kolostomom

Karcinom debelog crijeva i rektuma druga je najĉešća vrsta zloćudnog tumora u Europi i drugi je vodeći uzrok stope smrtnosti. Etiologiju još nije moguće pouzdano utvrditi ali se smatra da postoje nekoliko riziĉnih ĉimbenika koji sudjeluju u procesu nastanka karcinoma, a to su: genetska predispozicija, stres, naĉin ţivota i prehrana. Jedna od metoda lijeĉenja je kirurški postupak uklanjanja dijela crijeva te izvoĊenje stome na površinu koţe. Mnogi su bolesnici pogoĊeni tom viješću i reagiraju s otporom kad im kaţu da će im trebati stoma jer to nepovoljno utjeĉe na njihovu percepciju vlastitog tijela. To mijenja pozitivnu i zdravu sliku tijela koju ljudi imaju o sebi. Sestrinske intervencije prije operacije moraju biti kvalitetno provedene i individualno usmjerene. Ona mora reagirati na trenutne i potencijalne potrebe bolesnika i rješavati ih prema procesnoj metodi rada. Predoperativna priprema, posebno emocionalna podrška, smanjuje nelagodu bolesnika, ubrzava oporavak, smanjuje potrebu za analgeticima, smanjuje postoperativne komplikacije i takoĊer skraćuje hospitalizaciju. Glavni zadatak medicinske sestre je brinuti o bolesniku, stoga mora imati odgovarajuće znanje i sposobnosti te biti spremna suraĊivati s ostalim ĉlanovima tima. Bolesnici s kolostomom doţivljavaju psihološke i fiziĉke promjene, posebno nakon operacije. Stoga je vrlo vaţno da medicinska sestra prepozna stanje bolesnika i pomogne mu brinuti se za stomu, kao i na psihološkom polju savjetovanjem i pruţanjem informacija. Nakon otpusta, bolesnici se suoĉavaju s raznim otvorenim pitanjima o tome kako će izgledati njihov ţivot kod kuće, kako će se snaći u ovoj situaciji, hoće li im netko pomoći i hoće li znati upravljati uĉincima stome. Stoga je vaţno da medicinske sestre educiraju bolesnika i daju mu informacije o svemu što trebaju znati. Prije odlaska iz bolnice, uz usmene upute, moraju se dati i pisane upute (brošure, knjiţice). Edukacija koju provodi medicinska sestra vrlo je vaţna jer pridonosi brţem oporavku i poboljšanju kvalitete ţivota pacijenata sa stomom. Svojim radom medicinska sestra bolesniku olakšava suoĉavanje s bolešć