Comportamiento clínico, epidemiológico y de laboratorio de la infección por Virus Sincitial Respiratorio en recién nacidos atendidos en el Servicio de Neonatología del Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera, enero 2013 a diciembre 2019

El virus sincitial respiratorio principal patógeno causante de infecciones respiratorias en el lactante pequeño. En recién nacidos, las descripciones de la enfermedad son menos frecuentes. Objetivo: Describir las características clínico, epidemiológicas y de laboratorio de la infección por VSR en recién nacidos atendidos en el servicio de Neonatología del HIMJR durante el período enero 2013 a diciembre 2019. Material y métodos: Estudio observacional, de tipo descriptivo de corte transversal, se estudiaron a 170 recién nacidos con infección del Virus Sincitial Respiratorio. La Fuente fue secundaria. El análisis fue univariado y bivariado de frecuencias y porcentaje, se muestran los resultados según cumplimiento de objetivos en tablas de frecuencia y porcentaje, así como en gráficos. Resultados: Ingresaron 170 pacientes al estudio, la edad media al ingreso fue de 16 días de vida, predominó el sexo masculino en el 87% de los casos. En los 7 años de estudio se observó un pico máximo de casos en el año 2016 (28%) y el 68 % se presentó en los meses de octubre a diciembre de forma constante durante todo el estudio. La infección VSR fue adquirida en la comunidad en 95.3 % de los casos y solo 4.3% fue intrahospitalario. En las características clínicas predominaron los RNT- AEG, la obstrucción nasal (82%) y la taquipnea (64.7%) fueron los síntomas más frecuentes, la fiebre (21%) y la tos (44%) se asoció en menor proporción, en el RNPR los síntomas asociados fueron taquipnea, fiebre y cianosis y el 68.8% se manejó con oxígeno, aunque el 93% tenía saturaciones adecuadas 90-96%. Del total de prematuros el 55.5% tubo una estancia intrahospitalaria de 9 a 12 días. Los signos clínicos más frecuentes fueron estertores (52%) y sibilancias (48%) en toda la población. El 85% de los RN se les inicio antimicrobianos al ingreso, el 37% de los casos no tenían justificación clínica ni radiológica. El patrón radiológico alveolar intersticial (23.5%) y alveolar (12.9%) se encontraron en mayor proporción. La neumonía y bronquiolitis fueron los diagnósticos clínicos de ingreso más frecuente solo el 5% necesito ventilación no invasiva. La sepsis neonatal y los trastornos electrolíticos las comorbilidades asociadas. Comportamiento clínico, epidemiológico y de laboratorio de la infección V. Sincitial Respiratorio conclusión: La infección por virus sincitial respiratorio ocasiona importante morbilidad, en recién nacido prematuro y aún en recién nacidos de término con peso adecuado. Se encontraron datos interesantes en el comportamiento clínico en la que el mayor porcentaje de recién nacidos no presentaba fiebre, ni tos, el diagnóstico ha ido disminuyendo a través de los años lo que pueda orientar que la los criterios clínicos de toma de IFI no se cumplan en el recién nacido y esto este subvalorando el diagnóstico. La mayoría de los RN se les manejo con antimicrobianos, aun cuando no se cumplía criterios clínicos ni radiológicos para infección bacteriana. Se recomienda darles seguimiento a los resultados. Palabras clave: virus Sincitial respiratorio, neonatos