Tipos de superfícies de implantes dentários

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizNo corrente século, a colocação de implantes dentários manifesta-se como uma opção terapêutica bastante válida para reabilitação de espaços edêntulos, tendo o seu sucesso sido acompanhado com a introdução do conceito de osseointegração por Branemark, permitindo uma reabilitação mais rápida, bem como uma melhoria substancial na taxa de sucesso em casos complexos. A literatura atual mostra-nos que uma superfície rugosa é proporcional a uma boa capacidade de osseointegração, intimamente ligada a uma densa e resistente película de filme de óxido na superfície do implante, formada pelo contacto com o ar ou fluidos fisiológicos. Taxativamente, o sucesso clínico do processo de osseointegração está correlacionado com um aumento de propriedades como a molhabilidade ou hidrofilia. Uma adequada morfologia da superfície de implantes, sem comprometimento do comportamento biológico e mecânico do implante, pode promover um aumento da molhabilidade e inclusive a estimulação de plaquetas e células osteogénicas.Técnicas de tratamento de superficie de implantes tal como o jateamento com partículas abrasivas, condicionamento ácido com ácido clorídrico, ácido sulfúrico, ácido nítrico ou ácido fluorídrico ou até mesmo a combinação dos métodos podem ser utilizadas para aumentar a rugosidade, de modo a manipular a textura a uma escala macro, micro e nanométrica. Este grau de osseointegração pode ser mensurado através da percentagem do contacto ósseo sobre todo o perímetro do implante. Neste contexto, a presente revisão narrativa tem como objetivo analisar diferentes tipos de tratamento de superfície tendo em conta características como a rugosidade do implante e a morfologia da superfície do mesmo.In the current century, the placement of dental implants is a very solid therapeutic option for the rehabilitation of edentulous spaces whose success was accompanied by the introduction of the concept of osseointegration by Branemark, allowing faster rehabilitation timing as well as a substancial improvement on the success rate in complex cases. The current literature shows us that rough surfaces are proportional to a good osseointegration capacity, also closely linked to a dense and resistant oxide film on the implant surface formed by contact with air or physiological fluids. This way the clinical success of the osseointegration process is correlated with an increase in properties such as wettability or hydrophilicity. An adequate morphology of the implant surface without compromising the biological and mechanical behavior of the implant can promote an increase in wettability and even the stimulation of platelets and osteogenic cells. Surface treatment techniques of implants such as sandblasting, acid conditioning with hydrochloric acid, sulfuric acid, nitric acid or hydrofluoric acid or even the combination of the last two methods can be used to increase the roughness in order to manipulate the texture on a macro, micro and nanometer scale.The degree of osseointegration can be measured by the percentage of bone contact over the entire perimeter of the implant. On this context the present narrative review aims to analyze different types of surface treatment taking into account characteristics such as the roughness of the implant and the morphology of its surface