Clinical and laboratory stages of manufacturing combined (fixed-mobile) prosthetic restorations

Kombinirani fiksno-mobilni nadomjestak svakodnevica je u radu svakog doktora dentalne medicine. On se sastoji od fiksnog i mobilnog dijela koji su međusobno povezani raznim vrstama pričvrstaka (etečmena). Indiciran je kod pacijenata koji imaju mali broj preostalih vlastitih zuba, a njihov raspored je nepovoljan za izradu fiksne konstrukcije. Njegova izrada sadrži niz kliničkih i laboratorijskih postupaka koji zahtijevaju znanje, preciznost i odličnu komunikaciju doktora dentalne medicine i zubnog tehničara. Uloga je doktora dentalne medicine isplanirati terapiju koja će ispraviti estetske, funkcijske i fonetske nepravilnosti u skladu s financijskim mogućnostima pacijenta. Ključno je odrediti kronološki tijek odvijanja svih faza rada. Prvo se izrađuje fiksni dio koji mora biti savršeno prilagođen na uporišne zube, a nakon toga mobilni dio u obliku djelomične proteze. Njihova veza ostvaruje se pomoću supraradikularnih, interdentalnih (prečke), intrakoronarnih, interkoronarnih i ekstrakoronarnih pričvrstaka. Zbog potrebe za besprijekornom paralelnosti, potreban je rad u paralelometru kako bi se osigurao najbolji smjer uvođenja proteze. Također, jedna od ključnih faza je registracija međučeljusnih odnosa kojom se osiguravaju skladni odnosi svih oralnih struktura. Izradom dobrog kombiniranog rada osigurava se normalno funkcioniranje stomatognatog sustava uz zadovoljavajući estetski izgled.The combined fixed-mobile replacement consisting of a fixed and a mobile part interconnected by various types of attachments is a dentist's daily routine. It is used for patients with a few remaining natural teeth whose arrangement is unfavorable for construction of a fixed structure and its production comprises a series of clinical and laboratory procedures that require knowledge, precision and excellent communication between the dentist and the dental technician. It is up to the dentist to create a therapy that will correct aesthetic, functional, and phonetic irregularities according to the patient's budget. Determining the chronological course of all phases of work is essential, with the primary focus on creating the fixed part, which must be perfectly adapted to the supporting teeth, and secondly, the construction of the mobile part in form of a partial denture. The connection between these two parts is accomplished by utilizing supraradicular and interdental bars or intracoronary, intercoronary and extracoronary attachments. Using a parallelometer is required to ensure the best direction of denture insertion, hence asserting the perfect parallelism. Another key phase is the registration of intermaxillary relations through which harmonious relations of all oral structures are insured. By setting up a suitable combined work process, normal functioning of the masticatory system with the satisfactory aesthetic appearance is ensured