Nuspojave citostatske terapije - intervencije medicinske sestre

Maligne bolesti su po učestalosti drugi najčešći uzrok smrti u svijetu nakon kardiovaskularnih bolesti te predstavljaju velik javnozdravstveni problem kako u svijetu tako i u Hrvatskoj. Maligne bolesti karakterizira nekontroliran rast i razmnožavanje stanica. Ključni čimbenici za nastanak i razvoj tumora su: čimbenici povezani sa stilom života (konzumacija alkohola, pušenje duhana te pasivno pušenje, neadekvatna i neuravnotežena prehrana, rizično spolno ponašanje, ...), okolišni čimbenici, čimbenici povezani s profesionalnom izloženošću, biološki čimbenici (npr. Epstein-Barr virus, HIV, virus hepatitisa B i virus hepatitisa C). Jedna od metoda liječenja malignih bolesti je citostatska terapija, može se primjenjivati samostalno ili u kombinaciji s kirurškim zahvatom i/ili radioterapijom. Glavna karakteristika citostatika je neselektivno djelovanje. Primjenom citostatika djelujemo na tumorski promijenjene stanice, ali i na zdrave stanice organizma te zbog toga primjena citostatika uzrokuje brojne nuspojave. Nuspojave definiramo kao štetne, neželjene reakcije na primjenu ordiniranog lijeka koje nastaju unatoč pridržavanju propisane doze i načina primjene. Najčešće i najizraženije neželjene posljedice citostatika izražene su na koštanoj srži, sluznici gastrointestinalnog sustava i urogenitalnom sustavu, folikulima dlaka i sl. Nuspojave su brojne, mogu biti lokalne i opće, mogu nastati iznenada ili se pojaviti nakon duljeg perioda. U radu su opisane najčešće neželjene posljedica uporabe citostatika kao što su alopecija, mučnina i povraćanje, proljev, opstipacija, oštećenje sluznice usne šupljine, promjene na koži te umor, infekcija i krvarenje kao posljedica hematoloških promjena. Pojava nuspojava uvelike utječe na kvalitetu života onkoloških bolesnika zbog toga ih je važno na vrijeme uočiti i adekvatno tretirati. Uloga medicinske sestre/tehničara kao člana multidisciplinarnog tima u pružanju zdravstvene njege onkološkog bolesnika od velike je važnosti. Uloga medicinske sestre/tehničara je provođenje kvalitetne zdravstvene njege i učinkovite edukacija bolesnika i članova njegove obitelji. Uloga medicinske sestre je na vrijeme prepoznati nuspojave i tegobe koje su posljedica citostatske terapije kako bi mogla što prije i kvalitetnije pristupiti njihovom ublažavanju