Estudio descriptivo sobre el proceso de comunicar el diagnóstico y el pronóstico en oncología

Comunicar malas noticias es una tarea compleja. Más aún cuando la enfermedad a comunicar incluye la palabra cáncer. Este tér¬mino que tiene connotaciones culturales nega¬tivas, tiene además una enorme variabilidad de enfoques en los diferentes países. El objetivo de este trabajo fue profundizar en el proceso de comunicación diagnóstica entre el médico oncólogo, los pacientes y la familia. Por ello, en primer lugar queríamos conocer la informa¬ción que tiene el paciente sobre su enfermedad antes de la primera entrevista con el oncólogo y, en segundo lugar conocer que expresiones se utilizan para informar sobre el diagnóstico y el pronóstico a los pacientes. La muestra es¬tuvo compuesta por 105 pacientes nuevos con diagnóstico de cáncer. Para ello se diseñó una hoja de recogida de datos de la primera entre¬vista. Los resultados obtenidos nos indican que los pacientes acuden a la primera entrevista con información variable, algunos han reci¬bido información específica, otros, ninguna información o esta es inespecífica. Respecto al diagnóstico, ocurre que muchos de los pa¬cientes salen de la primera consulta sin haber escuchado que padecen un tipo de cáncer. Y además, la mayoría obtienen la información del posible pronóstico de su enfermedad. Por tanto, el oncólogo en su primera visita con el paciente recoge la información previa que éste tiene, la reconstruye y modela en términos de “verdad soportable”, por tanto, la información se va adaptando a la necesidad del paciente.Giving bad news is hard work. Even more when the illness you must tell your patient in¬cludes the world cancer. The aim of this work was to study in depth how the news of a ter¬minal illness was broken among oncologist doctor, patients and family. Therefore, first we wanted to know what the patient knew about his illness before the first appointment with the oncologist. Second we wanted to know what kinds of expressions are used to inform the patients about the diagnosis and the prog¬nosis. The sample was made up of 105 new patients with a cancer diagnosis. Therefore a first data page was made for the first interview. The results show us that the patients went to the appointment with a variety of knowled¬ge, some of them having specific information; others knew nothing or just a little. Regarding to the diagnosis, a lot of patients left the first appointment without hearing that they suffered from some kind of cancer. They mostly obtain the information of the possible prognosis of their illness, in this moment. The¬refore, in the first appointment the oncologist gets to know what information the patient has previously. Then he remakes and shapes the information to build a “bearable truth”, so the information gets adjusted to what the patient needs