Riesgos psicosociales e intervención psicológica en los pacientes trasplantados de médula ósea

In the last years, bone marrow transplantation (BMT) has become a common medical practice for great number of hematologic and oncologic diseases. This has meant the specialization of patient care from a multidisciplinary approach. Bone marrow transplantation is a therapeutic process that consists of several phases and each one of them causes patients and their families, different needs and psychological and emotional reactions. The aim of this article is to conduct a bibliographical review we have based our research from Medline and PsycINFO computerized databases. Furthermore, we describe an assessment and psychological intervention program that allows the adjustment of the patient to the diagnosis and treatment process, so that it can be achieved an optimum maintenance of the psychological well-being and the quality of life. Currently, psychology has a variety of techniques to favour patient’s resources and potential. This intervention includes several approaches: psychoeducational groups, counselling, self-help groups and cognitive-behavioral interventions. In short, due to the complexity of the treatment and the needs of patients and their families, it is necessary the existence of assessment and intervention programs where psychological multicomponent therapy could be included with effective therapy components in cancer patients: relaxation training, information about the disease and treatment, an emotionally supportive context, behavioural and cognitive coping strategies, focused interventions for disease-specific problems and social support.En los últimos años, el trasplante de médula ósea (TMO) se ha convertido en una práctica médica común para gran número de enfermedades hematológicas y oncológicas. Esto ha supuesto la especialización en el cuidado del paciente desde un enfoque multidisciplinar. El transplante de médula ósea es un proceso terapéutico que consta de varias fases y cada una de ellas ocasiona al paciente y su familia diferentes necesidades y reacciones psicológicas y emocionales. El propósito de este artículo es realizar una revisión bibliográfica, nos hemos basado en las bases computerizadas Medline y PsycINFO. Además hemos descrito un programa de evaluación e intervención psicológica que favorezca la adaptación del paciente al diagnóstico y proceso de tratamiento, a fin de que se pueda conseguir un mantenimiento óptimo del bienestar psicológico y de la calidad de vida. Actualmente, la psicología cuenta con diversidad de técnicas para favorecer los recursos y potenciales del paciente. Esta intervención engloba varios enfoques: grupos psico-educativos, counselling, grupos ayuda mutua y terapia cognitivo-conductual. En definitiva, debido a la complejidad del tratamiento y las necesidades por parte del paciente y la familia, se hace necesaria la existencia de programas de evaluación y de intervención que engloben los tratamientos psicológicos multicomponente con componentes efectivos en la terapia con pacientes con cáncer: entrenamiento en relajación, o imaginación guiada, información sobre la enfermedad y tratamiento, un contexto de apoyo emocional, estrategias de afrontamiento conductuales y cognitivas, intervenciones focalizadas en problemas específicos de la enfermedad y apoyo social