Nurses’ experience of compliance to basic hygiene routines - An interview study in an orthopedic ward

Bakgrund: Vårdrelaterade infektioner (VRI) innebär ett stort lidande för patienten och en kostnad för samhället. För att minska antalet VRI och arbeta preventivt mot smittspridning inom hälso- och sjukvården är det av stor vikt att basala hygienrutiner (BHR) följs. Det har dock visat sig finnas brister i hur väl sjuksköterskor följer BHR, vilket innebär en fara för patienternas säkerhet. Syfte: Syftet med studien var att beskriva sjuksköterskors erfarenhet av följsamhet till BHR i omvårdnadsarbetet på en ortopedavdelning vid Sahlgrenska universitetssjukhuset, Mölndal. Metod: Studien hade en kvalitativ metod och fyra semistrukturerade intervjuer gjordes med sjuksköterskor på ortopedavdelningen. Data från intervjuerna analyserades utefter en kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Analysen resulterade i tre domäner; individen, avdelningen och organisationen samt elva kategorier uppdelat i underkategorier. Resultatet visade att attityder, invant beteende, det dagliga arbetet samt avsikten att minska smittspridning utgjorde faktorer på individnivå som sjuksköterskorna erfor påverkade följsamheten till BHR. På avdelningsnivå hade ett bra teamarbete, tillgång till information och praktiska förutsättningar en positiv effekt på följsamheten. Följsamheten ansågs förbättras om det på en organisatorisk nivå finns hygienansvariga samt om kontroller utförs. Dessutom visade sig hög arbetsbelastning och utbildning också ha en inverkan på sjuksköterskors följsamhet till BHR i omvårdnadsarbetet. Slutsats: Det finns fortfarande förbättringsmöjligheter på både individuell-, avdelnings- och organisationsnivå. För att utveckla avdelningens följsamhet till BHR är det viktigt att sjuksköterskornas erfarenheter tas i beaktning och studiens resultat visar på områden som både fungerar bra och ska bevaras samt på områden som kan utvecklas mer