Evaluation of the relationship of apelin 13 levels with the presence of nephropathy in patients with type 2 diabetes.

TEZ13015Tez (Uzmanlık) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 2020.Kaynakça (s. 55-63) var.XII, 65 s. :_29 cm.GiriG ve Amaç: Tip 2 diyabetes mellitusta (DM) böbrekler erken dönemde hasar görmeye baGlayabilir ve diyabetik nefropati (DN) geliGebilir. Literatürde diyabetik hastalarda böbrek hasarını ve hastalığın progresyonunu gösteren birçok labaratuvar parametresi mevcut olmasına rağmen, çeliGkili sonuçlar mevcuttur. Apelin; adipoz dokudan salgılanan, peptid yapıda bir hormondur. Hayvanlarda diyabetik nefropati ve apelin düzeyi ile ilgili literatürde birçok çalıGma mevcutken, insanlarda yapılan çalıGmalar kısıtlıdır. Biz bu çalıGmada DN?li hastalarda apelin-13seviyesi ile hastalığın ciddiyeti arasında bir iliGki olup olmadığını araGtırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Vaka-kontrol metodu ile yapılacak olan araGtırmamıza 01/ Nisan/ 2019 - 01/ Eylül/ 2019 tarihleri arasında endokrinoloji poliklinik ve servisi ile nefroloji polikliniğine baGvuran hastalar arasından; 30 sağlıklı gönüllü birey ile tip 2 DM tanısı olan 120 hasta dahil edildi. Bütün hastalardan ön kol antekübital venden 4 cc venöz kan örneği alındı, rutin labarauvar parametreleri ve apelin-13 düzeyi çalıGıldı. Spot idrarda mikroalbumin/kreatinin oranları hesaplandı. Diyabet öyküsü olmayan hastalar sağlıklı grup (grup 1) olarak belirlendi. Diyabetik olanlardan; kreatinin değeri normal olan ve spot idrarda mikroalbümin değeri 300 mg/gün olanlar grup 4 olarak belirlendi. Kreatinin değeri yüksek (>1.1 mg/dl) olan ve mikroalbumin düzeyi>300 mg/gün olan hastalarda grup 5 olarak belirlendi. Bulgular: ÇalıGmaya 30 sağlıklı gönüllü birey ve 120 tip 2 diyabetli hasta alındı. Açlık kan glukozu grup 1?de anlamlı oranda düGük saptandı (p 300 mg group 4. The patients with high creatinine value (>1.1 mg / dl) and microalbumin level> 300 mg were identified as group 5. Results: A total of 150 persons (30 patients from each group) were included in the study. Fasting blood glucose was significantly lower in group 1 (p <0.001). Urea, creatinine, potassium, uric acid values were significantly higher in group 5 and glomerular filtration rate (GFR) values were significantly lower (p <0.001 for each). Albumin levels were significantly lower in group 5 (p = 0.032), phosphorus (p = 0.002) and HDL (p = 0.007) significantly higher. Hemoglobin A1c, microalbumin / creatinine and HOMA-IR values were significantly lower in group 1 (p <0.001 for each). Apelin- 13 levels were significantly higher in group 4 and group 5 (p <0.001). There was a negative correlation between apelin-13 and GFR (r = -0.286, p = 0.003), HOMA-IR (r = 0.309, p = 0.009) and microalbumin / kr (r = 0.296, p