Complicaţiile oculare şi sistemice la pacienţii cu diabet zaharat tip II

Catedra oftalmologie, USMF ,,Nicolae Testemiţanu”, I-a Conferinţă Internaţională de Geriatrie şi Gerontologie din Republica Moldova 21 septembrie 2012Actualitatea Problema complicaţiilor oculare și sistemice ale diabetului zaharat (DZ) de tip II ce duc la cecitate, invalidizare și adesea deces preocupă medicii de diferite specialităţi. Problema principală în DZ și pentru bolnavi și pentru medici o prezintă complicaţiile lui și anume acele vasculare care în ţările dezvoltate ocupă primele locuri (în SUA al IV loc) printre cauzele decesului. Deasemenea în ţările dezvoltate DZ este cauza principală a orbirii la populaţia în vârsta 20-74 ani. În DZ cu durata de 25 ani mai des se dezvoltă orbirea, de 17 ori – patologia rinichilor de 20 ori mai des gangrena, de 2 ori la bărbaţi și 4 ori la femei mai des boala ischemică, de 7 ori mai des insultul, de 30-40 ori mai des se efectuează amputaţia [1, 2, 3, 4,5, 6]. Scopul Analiza rezultatelor investigaţiilor complexe ale pacienţilor cu DZ tip II cu scopul determinării complicaţiilor oculare și sistemice. Material și metodă, discuții În rezultatul analizei rezultatelor investigaţiilor și consultaţiilor complexe ale 121 pacienţi cu DZ tip II am stabilit următoarele. Numai complicaţiile oculare depistate la 24,8% pacienţi, din care 10,7% - la bărbaţi și mai des (14%) la femei. Complicaţiile cardiace s-au dovedit mai des întâlnite la femei (5% faţă de 1,6%). Cu mult mai des s-au depistat patologia oculară combinată cu patologia cardiacă (51,2%) și iarăși mai des în grupul de femei (29,8%) faţă de bărbaţi (21,5%). Mai rar (7,4%) s-a depistat patologia oculară asociată cu cea vasculară și cardiacă. Așa dar complicaţiile oculare și sistemice inclusiv și combinaţiile lor au fost identificate la majoritatea absolută a pacienţilor (117 din 121) – 96,7% cu o diferenţă puţin esenţială între bărbaţi și femei (96,1% și 97,1%). Tot odată prezenţa complicaţiilor oculare la pacienţii cu DZ în tot lotul principal este de 87,6% fiind practic identică în grupul de bărbaţi (88,2%) și femei (87,1%). Analizând în diferite grupe de vârstă prezenţa complicaţiilor oculare am constatat prevalenţa lor la pacienţii diabetici de vârstă medie (45-64 ani): 52,9% la bărbaţi, 52,8% - la femei și mai rar la cei bătrâni: 29,4% - la bărbaţi și 32,8% - la femei. La pacienţii tineri (până la 44 ani) complicaţiile oculare erau întâlnite mai rar mai ales la femei (5,9% - la bărbaţi și 1,4% - la femei). Concluzie Complicaţiile oculare, sistemice și combinaţiile lor sunt stabilite la majoritatea absolută a pacienţilor cu DZ tip II (96,7%) cu variaţii în depenedenţă de vârstă și sex