EVALUATING THE DISTRIBUTION OF FORCE IN MAXILLARY DEFECTS ACCORDING TO THE TYPES AND LOCALIZATIONS OF THE IMPLANTS BY FINITE ELEMENTS ANALYSIS METHOD

Bu çalısmada maksiller rezeksiyon sonucu tek taraflı maksiller defekti olan dissiz bir hastaya yapılan implant destekli obturatörde, implantların degisik tipte ve lokalizasyonda kullanıldıklarında kemikte olusan streslerin miktarları ve alanları 3 boyutlu sonlu elemanlar stres analizi yöntemiyle incelendi. Çalısmada; defektli maksillaya zigomatik ve dental implantlar 8 ayrı sekilde yerlestirilmis ve bu yerlestirmelere göre 8 ayrı obturatör tasarlandı. Üst yapı çesidi olarak ki implantın oldugu modellerde ball ataçman, diger modellerde ise bar ataçman kullanıldı ve obturatör üzerinden dik yönde 150 N’luk kuvvet 1. premolar, 2. premolar ve 1. molar dise dagıtılarak uygulandı. Birinci yükleme defekt tarafına, ikinci yükleme saglam tarafa ve üçüncü yükleme her iki tarafa birden olacak sekilde üç çesit kuvvet uygulaması yapıldı. Kortikal kemikte olusan maksimum principle ve minimum principle stress’ler Algor (Fempro, USA) programında incelendi. Tüm yüklemelerde en yüksek stresler implantların boynu etrafındaki kortikal kemikte olustu. Defekt tarafına zigomatik implant yerlestirmenin defekt tarafından uygulanan kuvvetlerde kortikal kemikteki stresleri büyük oranda azalttıgı belirlendi. Çenenin her iki tarafında zigomatik implantın oldugu barlı modellerde saglam taraftaki implant sayısının arttırılmasının, stres dagılımı yönünden belirgin bir avantaj saglamadıgı gözlendi. ki implantlı modellerde en iyi stres dagılımının iki implantın da zigomatik implant oldugu durumda saglandıgı tespit edildi.In this study, in an implant-supported obturator made for an edentulous unilateral maxillary defect patient as a result of maxillary resection, when different types and localizations of the implants were used, the stress values and distribution areas in the bone were investigated by finite elements stress analysis method. In the present study, zygomatic and dental implants were placed to the defected maxilla in 8 different ways and 8 different obturator were designed according to these ways. As a superstructure, ball attachments were preferred in models with two implants and bar attachments were preferred in the other models. 150 N vertical force was loaded by distributing it to the first premolar, second premolar and first molar teeth. Three different loadings were applied. First loading was applied to the defected area, second loading was applied to the undefected area and third one was applied to both areas. Maximum and minimum principle stresses in the cortical bone were investigated in the Algor (Fempro, USA) programme. For all loadings, the highest stress values occured at the cortical bone around the neck of the implant. It was determined that for placing a zygomatic implant to the defected area decreased the stresses occured in the cortical bone dramatically for first loading. It was observed that in the models which have one zygomatic implant each side of maxilla with bar attachments, increasing the number of the implants in the undefected area has no possitive effect on the stress distribution. It was determined that in the models with two implants, the best stress distribution occured when both of the implants were zygomatic implants