ANALISIS KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK DI RUMAH SAKIT PADA PERIODE COVID-19 (CORONAVIRUS DISEASE 2019)

Kelengkapan rekam medis merupakan hal yang penting bagi rumah sakit karena berpengaruh terhadap proses pelayanan pasien yang diberikan petugas kesehatan, serta berpengaruh terhadap mutu rekam medis. Tujuan dari penelitian ini adalah mencari tahu penyebab dari ketidaklengkapan pengisian rekam medis elektronik di rumah sakit di kota Cimahi. Metode yang digunakan pada penelitian ini adalah metode kualitatif deskriptif. Penelitian ini menggunakan teknik sampling, purposive sampling. Pada penelitian ini dilakukan uji keabsahan dengan menggunakan triangulasi, oleh karena dipilih beberapa narasumber, yaitu dokter, perawat, dan petugas rekam medis. Pemilihan narasumber tersebut dilakukan dalam rangka mendapat sudut pandang yang berbeda terhadap permasalahan yang ada. Hasil penelitian ini mengungkap terdapat beberapa faktor yang menyebabkan penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis elektronik, yaitu faktor sumber daya manusia, faktor pendukung berupa sarana, dan faktor pendorong berupa kebijakan. Faktor utama dari penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis elektronik adalah faktor pendorong berupa tidak adanya kebijakan mengenai ketidaklengkapan pengisian rekam medis elektronik. Selain itu, faktor sumber daya manusia, seperti kesibukan dan beban kerja yang berat, menjadi penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis elektronik. Sedangkan faktor sarana tidak berpengaruh karena sarana yang disediakan oleh rumah sakit di perkotaan sudah baik dan lengkap. Kebaruan didapat dengan menganalisis penyebab ketidaklengkapan pengisian rekam medis elektronik di masa pandemi Covid-19, sedangkan pada penelitian terdahulu tidak dilakukan pada masa Covid-19