Qualití  di vita nella persona con scompenso cardiaco: ruolo del telenursing

RIASSUNTO La qualití di vita è considerata un fenomeno multidimensionale che può essere analizzato attraverso diverse prospettive, quali: lo stato fisico, sociale e psicologico dell'individuo. Poiché lo scompenso cardiaco è una patologia cronica, caratterizzata da un elevato tasso di instabilizzazioni, la valutazione della qualití di vita diventa una priorití sempre più importante al fine di migliorare la prospettiva di vita del paziente scompensato. Lo studio descrittivo di tipo longitudinale ed osservazionale condotto, ha l'obiettivo di valutare la qualití di vita del paziente con scompenso cardiaco attraverso l'uso di un piano di telenursing, in cui viene somministrato telefonicamente ad ogni paziente il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) per tre volte, una ogni due settimane, e, contestualmente, rinforzate le informazioni sulla terapia farmacologica e non farmacologica e sulla corretta modalití di comportamento in caso di complicanze. Il questionario è strutturato in 23 items, suddivisi a loro volta in 6 dimensioni: limitazioni fisiche, stabilití , valutazione dei sintomi (frequenza e intensití ), autogestione e conoscenza, qualití di vita percepita, funzione sociale. Il campione è composto da 50 pazienti, 39 uomini e 11 donne, in classe NYHA II e III, selezionati attraverso campionamento non probabilistico di convenienza e dimessi dall'Unití Operativa Cardiologia II divisione, scompenso cardiaco avanzato dell'Azienda Ospedaliera San Camillo – Forlanini di Roma. I risultati ottenuti hanno dimostrato un miglioramento globale della qualití di vita del campione in studio, che è risultato essere maggiore negli uomini piuttosto che nelle donne. Parole chiave: Scompenso cardiaco, Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, Qualití di vita nei pazienti con scompenso cardiaco, Telenursing. ABSTRACT The quality of life is a multi-dimensional phenomenon which can be analyzed in different terms such as the physical, social and psychological status of the individual. Assessment of quality of life is a priority aspect in patients with cardiac deficiency since it is a chronic, mainly unstable, pathology. The study described was aimed at evaluating the quality of life in such patients by means of a tele-nursing project. Fifty patients were contacted by phone and asked to fill in a Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) every 2 weeks for 3 times: they were given detailed information regarding pharmacological and other types of treatment, and how to behave in the event of complications. The 23 items of the questionaire regarded physical limitations, evaluation of symptoms, self-care and knowledge, perceived quality of life and social status. The results of the study showed an overall improvement in the quality of life of the patient sample , more noticeable in males with respect to females. Key words: hearth failure, quality of life, nursing care, KCCQ questionnaire, telenursin