Ylisukupolvisten mielenterveys- ja päihdeongelmien ennaltaehkäisy kouluterveydenhuollossa

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata kouluterveydenhoitajien kokemuksia ylisukupolvisten mielenterveys- ja päihdeongelmien ennaltaehkäisemisestä, tunnistamisesta ja hoitamisesta sekä miten he kehittäisivät ylisukupolvisten mielenterveys- ja päihdeongelmien ennaltaehkäisyä. Tavoitteena oli selvittää tutkimustulosten pohjalta, miten voidaan kehittää ylisukupolvisten mielenterveys- ja päihdeongelmien ennaltaehkäisyä kouluterveydenhuollossa. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin sähköistä kyselylomaketta, joka sisälsi kahdeksan avointa kysymystä. Tutkimuksen kohderyhmänä olivat Porin seudun ala- ja yläkoulujen kouluterveydenhoitajat (n=6). Tutkimusaineisto kerättiin syyskuun ja lokakuun alun 2015 aikana. Vastaukset analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Tutkimustuloksista kävi ilmi, että yleisimmät kouluterveydenhoitajan kohtaamat ylisukupolviset mielenterveys- ja päihdeongelmat olivat masennus, nuorena aloitettu päihteiden käyttö ja tupakointi. Ennaltaehkäisykeinoina oli keskustelu lasten kanssa, moniammatillinen yhteistyö sekä yhteistyö lastensuojelun kanssa. Yleensä terveydenhoitajat kuulevat ongelmista joko lapselta itseltään, vanhemmilta tai joltain ulkopuoliselta taholta. Lomakkeita oli riittävästi käytössä, mutta niiden epärehellinen täyttäminen koettiin ongelmaksi. Ongelmiin puuttumisen keinoina terveydenhoitajilla oli keskustelu, tuen tarjoaminen ja jatkohoitoon ohjaaminen. Terveydenhoitajat kehittäisivät ennaltaehkäisyä lisäämällä elämänkatsomus ja elämänhallinta tunteja opetusohjelmaan, järjestämällä yhteistyöpalavereja eri tahojen kesken, tapaamalla vanhempia useammin, käymällä kotikäynneillä sekä lisäämällä jokaiselle luokka-asteelle omat kaavakkeet mielialasta ja päihteistä. Porissa on meneillään aiheeseen liittyvä Lapset puheeksi –koulutus. Jatkotutkimuksena voisi selvittää, antaako koulutus lisää keinoja ja valmiuksia puuttua ylisukupolvisiin mielenterveys- ja päihdeongelmiin.The purpose of this thesis was to describe the experiences of school nurses on prevention, recognition and treatment of mental and substance abuse related problems over generation and how they would develop preventive measures for the problems. The aim was to find out based on the research answers, how to develop preventive means for mental and substance abuse related problems over generation in school health care. The answers were collected by using the electrical questionnaire that included eight open question. The target group of the research was the school nurses of the primary and secondary schools of Pori area (n=6). The material for the research was gathered during September and beginning of October in 2015. The material was analysed by utilizing content analysis. Research answers show that the most frequent mental and substance abuse related problems over generation the school nurses faced were depression, substance abuse that was started in early age and smoking. The preventive measures were discussing with the children, multi occupational cooperation and cooperation with child care services. Normally nurses hear about the problems either from the child him/her self, parents or from some outside source. A sufficient number of forms is already available but filling them with untrue answers was seen as a problem. The means to intervene the problems were discussions, offering support and referral to follow-up treatment. The nurses would like to develop prevention by adding some hours to the curriculum on the view of life and how to cope in everyday life, by arranging cooperation meetings between different stake holders, by meeting parents more frequently, by making house calls and by adding to each year class their own questionnaire on students mental state and substance use. There is an ongoing training in Pori associated to this subject called Lapset puheeksi. A subject for another study could be finding out if the previously mentioned training gives new means and capabilities to intervene mental and substance abuse related problems over generation