Bemötande och transport av psykiskt sjuk patient samt missbrukspatient : Riskkartläggning och säkerhetsåtgärder för personal inom 9Lives Oy

Det här examensarbetet är en undersökning för 9Lives Oy där vi kartlägger risker och farosituationer vid bemötande av den psykiskt sjuka patienten och missbrukspatienten i akuta situationer. Syftet är att framställa en färdig produkt för företaget 9Lives Oy, i form av riktlinjer och säkerhetsanvisningar vid bemötande och transport av den psykiskt sjuka patienten eller missbrukspatienten. Examensarbetet består av en empirisk samt en teoretisk del, som tillsammans ger svar på frågeställningarna. Den empiriska delen omfattar en kvantitativ enkätundersökning som skickas elektroniskt till samtliga arbetstagare vid 9Lives Oy. Som metod för examensarbetet används Carlström & Hagmans modell för produktutvecklingsarbete. Som forskningsfrågor används ”Vad finns det för risker vid bemötande och transport av den psykiskt sjuka patienten eller missbrukspatienten och vad kan man göra för att undvika dessa?” och ”Upplever personalen inom 9lives Oy att arbetssäkerheten vid bemötande och transport av den psykiskt sjuka patienten eller missbrukspatienten är bristfällig och på vilket sätt?”. Som slutsats kan konstateras att det är vanligt att ambulanspersonalen upplever våld och hot i sitt vardagliga arbete. Verbalt våld i form av hot, utskällningar och fula ord är vanligare än fysiskt våld. Enkätundersökningen visade att tre gånger flera informanter påträffat verbalt våld än fysiskt våld. 57 % av informanterna anser att arbetssäkerheten är bristfällig vid bemötande av psykiskt sjuk patient samt missbrukspatient. Risken för våld mot vårdpersonal är högre ifall vårdaren är oerfaren och därmed uppträder osäkert. Enkätundersökningen visade att akutvårdare anser att de två viktigaste orsakerna till bristfällig säkerhet är frånvaro av handsträckning från polisen (59 %) samt orutinerad eller osäker arbetskollega (23,4 %).This thesis is a study commissioned by the EMS company 9Lives Oy, where we map out potential risks and dangerous situations during encounters with patients suffering from mental illness or patients with substance abuse problems. The aim of this thesis is to create a report for the company 9Lives Oy, in the form of guidelines and safety instructions to be used in encounters by the emergency staff. The thesis consists of an empirical and a theoretical part that together sum up the questions at hand. The empirical part includes a quantitative survey that was sent electronically to all employees within the company 9Lives Oy. The model for product development by Carlström & Hagman is used as the method of the thesis. As research questions the following questions are used: “What risks exist at encounters with patients suffering from mental illness or patients with substance abuse problems, and what can you do to avoid these?” and “Do the employees at 9Lives Oy experience deficiency in work security at encounters with patients suffering from mental illness or patient substance abuse problems and how?” As a conclusion for the research we can state that it is common that the ambulance staff experiences violence and intimidation in their everyday work. Verbal abuse is more common than physical violence. 57 % of the respondents experience the work safety as deficient when facing a patient with a mental illness or a patient with substance abuse problems. The risk of violence against nurses is higher in case that the nurse is inexperienced and thus appears unsecure. The survey showed that the paramedics believe that the two main reasons for lack of security is the absence of official assistance from the police (59 %) and inexperienced or unsecure work colleague (23,4 %).Opinnäytetyömme on tutkimustyö sairaankuljetusyritykselle 9Lives Oy. Tutkimuksessa kartoitamme riskejä ja vaaratilanteita mielenterveys –ja päihdepotilaan kohtaamisessa akuuteissa tilanteissa. Opinnäytetyön tavoite on kvantitatiivisen kyselyn perusteella tuottaa valmis turvallisuusohjeistus 9Lives Oy: n työntekijöille. Ohjeistuksen tarkoitus on edistää työntekijöiden turvallisuutta kohdatessa ja kuljettaessa mielenterveys –ja päihdepotilasta. Opinnäytetyö sisältää empiirisen ja teoreettisen osuuden, jotka yhdessä antavat vastauksen tutkimuskysymyksiimme. Empiirinen osuus sisältää kvantitatiivisen kyselylomakkeen, joka sähköisessä muodossa lähetetään 9Lives Oy:n työntekijöille. Menetelmänä käytetään Carlström & Hagmanin mallia tuotekehitystyölle. Tutkimuskysymyksinä opinnäytetyössä käytetään ”Mitkä riskitekijät hallitsevat, kun kohtaat ja kuljetat mielenterveys –tai päihdepotilasta ja mitä voitaisiin tehdä jotta pystyttäisiin välttämään nämä riskitekijät?” ja ”Kokeeko 9Lives Oy:n henkilökunta työturvallisuutensa puutteelliseksi kohdatessa mielenterveys- tai päihdepotilaan ja millä tavalla?”. Opinnäytetyössä päädyttiin tulokseen, että ensihoitohenkilökuntaa kohtaan kohdistettu väkivalta ja uhkaukset ovat osa ammattilaisen arkipäivää. Verbaalinen väkivalta kuten uhkaukset, haukkuminen ja kirosanat ovat fyysistä väkivaltaa tavanomaisempia väkivaltamuotoja. Kyselylomakkeeseen vastanneista ensihoitajista on verbaalista väkivaltaa kohdannut kolmikertainen määrä, verrattuna fyysistä väkivaltaa kohdanneisiin. 57 % vastanneista ensihoitajista kokevat työturvallisuuden puutteelliseksi kohdatessaan mielenterveys- tai päihdepotilaan. Riski hoitohenkilökuntaan kohdistuvaan väkivaltaan kasvaa, mikäli hoitaja on kokematon ja siten epävarmasti esiintyvä. Kyselylomakkeen tulokset osoittavatkin, että kaksi tärkeintä tekijää turvallisuudentunteen puuttumiseen ovat poliisin virka-avun puuttuminen (59 %) sekä kokematon tai epävarma työpari (24,4 %)