Lastensuojelu ja lastensuojeluilmoitus ensihoidossa - koulutus ja ohje Kymenlaakson pelastuslaitoksen ensihoitajille

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön aiheena oli lastensuojelu ja lastensuojeluilmoitus ensihoidossa. Työn tarkoituksena oli suunnitella, laatia ja toteuttaa koulutus sekä ohje yhteistyökumppanin, Kymenlaakson pelastuslaitoksen, ensihoidon parissa työskentelevälle henkilöstölle. Tavoitteena oli koulutuksen sekä ohjeen avulla lisätä Kymenlaakson pelastuslaitoksen ensihoitajien tietoisuutta lastensuojelun prosessista, lastensuojelutarpeen tunnistamisesta ja lastensuojeluilmoituksen tekemisestä ensihoitotehtäviin liittyen. Tavoitteena oli myös madaltaa kynnystä lastensuojeluilmoituksen tekemiseen. Microsoft PowerPoint -muotoisen koulutusmateriaalin suunnittelussa hyödynnettiin laki- ja teoriatietoa. Koulutus sisälsi tapauskuvauksia, joiden avulla käsiteltiin ilmoitusvelvollisuutta, sosiaalipäivystystä, fyysistä ja psyykkistä kaltoinkohtelua, laiminlyöntiä, seksuaalista hyväksikäyttöä, lapsen itselleen aiheuttamaa vaaraa, ennakollista lastensuojeluilmoitusta ja lastensuojelun prosessia. Koulutuksen lisäksi laadittiin Kymenlaakson alueen ambulansseihin ja toimipisteiden tiloihin sijoitettava A4-kokoinen, laminoitu, kirjallinen ohje. Ohjeessa tuotiin esille lastensuojeluilmoituksen tekoa vaativia tilanteita ja kaltoinkohtelun tunnusmerkkejä, joita ensihoitajat voivat työssään kohdata. Koulutus toteutettiin kahtena päivänä yhteistyökumppanin Kouvolan ja Kotkan toimipisteissä. Kestoltaan yksi tilaisuus oli noin 75 minuuttia ja koulutuksiin osallistui yhteensä 31 henkeä. Kerätyn kirjallisen palautteen perusteella koulutus koettiin tarpeelliseksi. Sisällön katsottiin olevan selkeä, hyvin rajattu ja ensihoidon näkökulman hyvin huomioiva. Tapauskuvauksia luonnehdittiin havainnollisiksi. Laadittu ohje koettiin hyväksi apuvälineeksi. Suurimmalle osalle osallistuneista jäi päällimmäiseksi koulutuksesta mieleen yhteistehtävillä oleva kaikkien viranomaisten ilmoitusvelvollisuus. Muutamasta palautteesta nousi kehitysehdotukseksi alueen sosiaalipäivystäjän liittäminen koulutukseen mukaan. Tarve aiheeseen liittyvään koulutukseen oli työelämälähtöinen ja tähän tarpeeseen koulutuksella vastattiin.The topic of this functional thesis was child welfare and child welfare notification in prehospital care. The purpose of this thesis was to plan, compile and execute a course and an instructional leaflet for our affiliate organization, the Kymenlaakso Emergency Services and their paramedics. The objective was to increase knowledge of paramedics concerning child welfare, the process of the Finnish child welfare, how to recognize child abuse in the prehospital environment and how to make a child welfare notification at Kymenlaakso area. The course included case-situations where paramedics should identify child abuse, child neglect, sexual abuse or threat towards an unborn baby. Also the situations where the child or youngster was harming him- or herself were presented. We used theoretical information and law text when we planned and compiled the instructions. The material was Microsoft PowerPoint –material. We also compiled laminated instructional leaflets for the ambulances and stations of the Kymenlaakso area. They included contact informations and situations when the child welfare notification should be done and marks of child abuse. We executed two lessons, 75 minutes each, at two stations of our affiliate organization. Altogether 31 persons attended. We gathered feedback and the feedback showed that the instructions were essential. The presentation was explicit, clearly restricted and from the paramedics’ point of view. The case-situations were coherent. The advisory was a good tool for the prehospital care. The feedback also showed a developmental proposal to link the area’s social worker to the instructions. The topic of our thesis was very timely and by this thesis we met the work related need of instructions