SAIRAANHOITAJIEN KÄSITYS OSAAMISESTAAN TERVEYSKESKUSPÄIVYSTYKSESSÄ

Terveydenhuollossa ja yhteiskunnassa tapahtuvat muutokset asettavat haasteita sairaanhoitajan osaamiselle. Vaatimusten lisääntyessä sairaanhoitajan osaamisen arviointi ja kehittäminen korostuvat.Sairaanhoitajan työ päivystyspoliklinikalla on vaativaa ja haasteellista. Päivystyksessä työskentelevältä sairaanhoitajalta vaaditaan monipuolista ja laaja-alaista erityisosaamista. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli kartoittaa terveyskeskuspäivystyksen sairaanhoitajien itse arvioitua osaamista päivystyshoitotyössä itsearvioinnin avulla. Tutkimuksen tavoitteena oli antaa tietoa sairaanhoitajien osaamisesta ja kehittämisalueista. Sairaanhoitajan osaamisalueet nousivat organisaatiossa laaditusta päivystyspoliklinikan sairaanhoitajan tehtäväkuvauksesta. Osaamisalueet, joiden osaamista arvioitiin olivat päätöksenteon osaaminen, kliininen osaaminen, lääkehoidon osaaminen, ohjaus- ja opetusosaaminen, teknistenlaitteiden osaaminen, yhteistyö- ja vuorovaikutusosaaminen, kirjaamisen osaaminen ja eettinen osaaminen. Tutkimus oli kvantitatiivinen tutkimus, joka toteutettiin strukturoidulla kyselykaavakkeella ja analysoitiin tilastollisella ohjelmalla. Tutkimuksen kohderyhmänä oli yhden terveyskeskuspäivystyksen sairaanhoitajat. Tuloksista ilmeni, että sairaanhoitajat arvioivat osaamisensa pääosin hyväksi kaikilla osaamisalueilla. Sairaanhoitajien osaamisessa oli kehittämistarpeita nopeasti muuttuvien tilanteiden hallinnassa, poikkeusoloissa toimimisessa, eri erikoisalojen laaja-alaisen tiedon hallinnassa, Käypä-Hoito suositusten osaamisessa, lapsen päivystyshoidon tarpeen arvioinnin ja kivun hoidon osaamisessa, harvinaisempien toimenpiteiden ja laitteiden käytön osaamisessa , yhteistyötahojen tuntemuksessa, opiskelijan ohjauksen osaamisessa, väkivaltaisten asiakkaiden kohtaamisen osaamisessa, eri kulttuuritaustoista tulevien potilaiden hoidon osaamisessa ja hoitotieteellisen tiedon käytön osaamisessa. Tämä tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää organisaatiossa osaamisen ja osaamisen varmistamiseen liittyvässä kehittämisessä, täydennyskoulutustarpeen arvioinnissa ja perehdytysohjelmia suunniteltaessa.Healthcare and social changes pose challenges for nursing competence. Requirements increase nurses´ assessment and development highlights. Acute and emergency nurse’s work is demanding and challenging. Nurse requires a versatile and wide-ranging expertise in the acute and emergency unit. The purpose of this thesis was to identify nurses´ self-evaluations of their competence levels in primary healthcare A&E setting. Aim of this thesis was to provide information about the nurses´ skills and areas for development. Nurses´ areas of expertise increased from the organizations´ job description for A&E nursing. Competencies that were evaluated were decision-making skills, clinical expertise, expertise in drug therapy, control and teaching skills, technical know-how, co-operation skills and social competence, recognitions´ skills and ethical know-how. The research is a quantitative study which was carried out using structured question-naires and was analysed by statistical software. The target group was a one primary healthcare acute & emergency units´ nurses. Results showed that nurses rated their competence mainly good of all areas of expertise. Nursing skills development needs in the management of rapidly changing situations, working in exceptional conditions, specialist wide-ranging expertise, Käypä Hoito recommendations know-how, children’s´ emergency care needs assessment and pain management knowledge, skills in the use of rare hospital equipment and measures, knowledge of partners, student counselling skills, violent patients encoun-tered in, the different cultural background of patient care skills and management of scientific knowledge. Results of this study can be used to the ensuring the development of the organizations´ expertise and know-how related, to the training needs assessment and to the orientation program planning