KADAR C-REACTIVE PROTEIN SEBAGAI PREDIKTOR KEMATIAN JANGKA PENDEK PADA SIROSIS HATI DEKOMPENSATA Penelitian Observasional Retrospektif Di Instalasi Rawat Inap Penyakit Dalam RSUD Dr. Soetomo Surabaya Divisi Gastro-Entero-Hepatologi

Latar Belakang: penentuan prognosis pasien sirosis hati (SH) dekompensata merupakan hal penting dalam penyusunan daftar tunggu transplantasi hati. Kondisi systemic inflammatory response syndrome (SIRS) diketahui dapat menimbulkan komplikasi dan mortalitas pasien SH dekompensata. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis apakah kadar C-reactive protein (CRP) sebagai surrogate marker kondisi SIRS dapat menjadi prediktor mortalitas jangka pendek (3 bulan) pasien SH dekompensata. Metode: desain penelitian ini adalah obeservasional analitik retrospektif dengan 110 subjek rekam medis pasien SH dekompensata yang menjalani rawat inap pada tahun 2014 hingga 2017 dengan kriteria inklusi pasien usia 18-60 tahun yang didiagnosis SH dekompensata (Child B, C) dan kriteria eksklusi PGK, keganasan, penyakit autoimun, infeksi HIV, penggunaan obat steroid/imunosupresan dan diamati selama 3 bulan. Diagnosis SH dekompensata ditegakkan jika subjek mempunyai kriteria Child Turcotte Pugh (CTP) B atau C. Dilakukan analisis multivariat dengan Backward stepwise multiple logistic regression. Hasil akan disajikan dalam Odds Ratio (OR) dan AUROC. Hasil: Sebanyak 110 subjek yang diteliti, didapatkan rerata usia 51,01 (±8,85) dengan jenis kelamin terbanyak laki-laki yaitu 81 orang (73,6%). Kadar CRP dapat secara independent menjadi prediktor mortalitas jangka pendek SH dekompensata setelah analisis multivariate (OR 1,136, p:0,000), dengan AUROC 0,977. Didapatkan Cut off nilai CRP dengan Sn dan Sp terbaik adalah 32,44 dengan Sn 90,9% dan Sp 96,1%. Kesimpulan : penelitian ini menunjukkan bahwa CRP dapat menjadi prediktor mortalitas jangka pendek pasien sirosis hati dekompensata