Gene expressiom analysis of extracellular matrix and cytokines in endometrial tissue before and after the use of uterine artery embolization to treat uterine leiomyoma

Introdução: Embolizar as arterias uterinas e manipular o sistema circulatorio uterino e isto gera preocupacoes quanto as modificacoes da biologia molecular do endometrio. Destacam-se as expressoes de genes da matriz extracelular (MEC) e citocinas (CIT) endometriais e sua analise na fase lutea merece atencao pois sao importantes no processo reprodutivo, sendo pouco descrito na literatura. Casuistica e Metodos: Foram avaliadas oito mulheres com leiomiomas do ambulatorio de ginecologia da UNIFESP. O termo de consentimento foi assinado e estas mulheres se submeteram ao exame de ultrasonografia pelvica transvaginal (USPTV), mensuracao de FSH na fase folicular e biopsia de endometrio na segunda fase do ciclo menstrual pre-EAM e 6 meses pos-EAM. As amostras obtidas foram aplicadas em placas de PCR arrayO para genes de matriz extracelular e citocinas inflamatorias e receptores. Valor p: O p valor foi calculado baseado no test-t Student do valor da replicacao de cada gene escolhido. Resultados: Em nossos resultados, os genes da MEC super-expressos pos 6m pos-EAM foram MMP(1,3,10,11,14), CTGF1, ICAM1, TBHS1, ITGA2, ITGA3, ITGB3, COL7A1, COL12A, SPP1 e TNC. O gene ADAMTS8 ficou sub-expresso 6m pos-EAM. Nas citocinas, ficaram super-expressos 6m pos-EAM os genes SPP1, BCL6, CXCL12, IL-8 e CEBPB. Observamos que CCL21 e CXCL13, ficaram sub-expressos 6m pos-EAM, sendo significativo do ponto de vista estatistico. Conclusoes: Matriz extracelular (MEC) em mulheres submetidas a EAM, durante a segunda fase do ciclo menstrual, mostrou: a) Subexpressao 6 meses pos-EAM de protease responsavel por disfuncoes da MEC; b) Super-expressoes 6 meses pos-EAM de genes responsaveis pela adesividade e componentes de membrana. Citocinas (CIT) de mulheres submetidas a EAM, durante a segunda fase do ciclo menstrual, mostrou: a) Superexpressao 6 meses pos-EAM de quimiocinas responsaveis pelo reparo endometrial; b) Citocinas sub-expressas 6 meses pos-EAM no endometrio envolvidas no processo inflamatorioBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe