Podocyturia: is it indicative of preeclampsia? Renal evaluation and podocyturia in preeclampsia

Introdução: Pre-eclampsia (PE) e uma importante causa de glomerulopatia. Recentemente, a pesquisa de podocituria foi descrita como um marcador precoce de lesao renal na gestacao, mas ainda precisa ser testada. A determinacao urinaria da proteina transportadora de retinol (RBP) e um marcador de disfuncao tubular proximal, a albuminuria e um marcador de dano vascular e a relacao proteina total/creatinina (RPC) urinaria tem o seu papel como teste preditivo de doenca renal ao longo da vida. Objetivos: Deteminar se a podocituria esta presente na PE e na gestacao normal e correlaciona-la com outros parametros renais. Metodos: Estudo caso-controle com 39 pacientes com idade gestacional (IG) superior a 20 semanas. Grupo controle (GC), n=25; grupo PE, n=14.Foram avaliadas proteinuria isolada, albuminuria, relacao albumina/creatinina (RAC) urinaria, RPC urinaria e RBP urinaria. Resultados: As medias dos dados avaliados no GC e na PE foram respectivamente: idade de 26,9 e 26,4 anos; IG de 37,1 e 30,6 semanas; RBP urinaria de 0,4 mg/L e 2,0 mg/L; albuminuria de 7,3 mg/L e 2267,4 mg/L; RAC urinaria de 8,2 mg/g e 3778,9 mg/g. Media da RPC urinaria na PE de 6,7. Nao houve diferenca estatisticamente significante entre a podocituria na PE e no GC. Conclusao: Albuminuria, RBP, PCR e PAC urinarias estao elevadas na PE em comparacao ao GC. Podocituria nao se revelou um bom preditor de PE na populacao estudada. A avaliacao renal na gestacao pode adicionar importante informacao clinica e no que tange a deteccao e seguimento de glomerulopatiasBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe