Orbital decompression in exophthalmos by combined external and endonasal endoscopic approach

A reducao da proptose na oftalmopatia por doenca Graves pode ser obtida atraves de varias tecnicas. A descompressao endonasal auxiliada por endoscopio pode ser utilizada isoladamente ou combinada com outras tecnicas. Com o objetivo de avaliar o efeito da descompressao orbital por via externa e endoscopica endonasal, 15 pacientes portadores de proptose por doenca de Basedow-Graves foram submetidos a 17 descompressoes orbitais. Por acesso cutaneo foram removidas a parede ossea lateral e a porcao medial ao canal infra-orbital da parede inferior da orbita e por acesso endonasal auxiliado por endoscopio foi removida a parede medial da orbita. No periodo que variou de seis a 18 meses de acompanhamento pos-operatorio foi observada uma reducao media da proptose de 6,00 mm, um paciente apresentou diplopia pos-operatoria (6 por cento) e nao houve piora na acuidade visual. Concluindo, a tecnica de descompressao orbital por via externa e endonasal auxiliada por endoscopia mostrou-se segura e eficaz na reducao da proptose e com baixa morbidadeBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe