A randomized controlled study of a functional splint type I and II boutonniere deformity on thumb dominant hand in patients with rheumatoid arthritis

Objetivo: Avaliar a efetividade de uma ortese funcional na mao dominante dos pacientes com AR, que apresentam deformidade em botoeira tipo I e II no polegar. Metodos: Atraves de um ensaio clinico randomizado, controlado com avaliador independente e segmento de tres meses, quarenta pacientes com AR e deformidade em botoeira no polegar foram randomizados em dois grupos de vinte pessoas, sendo confeccionada uma ortese funcional em termoplastico para os participantes. O grupo estudo utilizou a ortese em seu cotidiano, retornando com a mesma nas avaliacoes; o grupo controle utilizou a ortese somente nas avaliacoes. Os participantes foram submetidos a tres avaliacoes em 0 (TO), 45 (T45), 90 (T90) dias; atraves do teste 0'Connor, da escala visual analogica de dor (0 a 10), do dinamometro Jamar, do Pinch gauge, da goniometria e do HAQ. Resultados: Observamos uma diminuicao da dor mesmo com esforco nos pacientes do grupo estudo; a ortese nao interferiu na forca de preensao e pinca; na destreza o uso da ortese aumentou o tempo de execucao, mas o participante adaptou-se bem diminuindo o tempo nas avaliacoes seguintes. Conclusao: O uso da ortese de polegar para deformidade em botoeira tipo I e II mostra-se efetivo no controle da dor e nao causou problemas funcionais. Outros estudos devem ser realizados para uma adequada avaliacao do impacto das orteses nos pacientes reumaticos a longo prazoBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe