Neonatal morbidy and mortality of second twin from vaginal delivery considere weight and presentation, at Pro-Matre maternity in Vitoria

Motivado pelo fato de a gravidez gemelar ser de elevado risco com altas taxas de morbidade e mortalidade perinatal, sendo particularmente piores para o segundo gemeo, realizamos um estudo retrospectivo em 67 segundos gemeos (G2), oriundos de parto vaginal, assistidos na Maternidade Pro-Matre de Vitoria de 1994 a 1999. Apuramos a incidencia de morbidade e mortalidade intra-hospitalar do segundo gemeo, considerados a apresentacao (cefalica e nao-cefalica) e o peso ao nascimento (grupo 1= 500-1000g, grupo 2= 1001-2000g e grupo 3= >2000g). A morbidade foi considerada presente quando detectamos pelo menos um dos seguintes parametros: APGAR 1º- e 5º-min 4dias. Avaliamos tambem, a mortalidade neonatal intra-hospitalar. Nossos resultados revelaram que a incidencia de morbidade foi significativamente maior nos grupos 1 e 2 em relacao ao grupo 3. Observamos tambem que a apresentacao nao influenciou na morbidade do grupo 2. Nos recem-nados do grupo 3 (>2000g) verificamos baixa incidencia de morbidade independentemente da apresentacao. Quanto a mortalidade, foi significativamente elevada no grupo 1 e baixa nos grupos 2 e 3. Os dados obtidos nos permitem concluir que a morbidade e a mortalidade sao elevadas nos grupos de menor peso e que a apresentacao dos fetos nao modifica o desfecho neonatalBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe