Evaluation of induced sputum in the diagnostic of broncogenic carcinoma

Introdução: O diagnostico nao invasivo de carcinoma bronquico e extremamente util e pratico, facilitando a conduta terapeutica. Objetivo: Avaliar a sensibilidade e a especificidade da citologia do escarro induzido e do escarro espontaneo no diagnostico do carcinoma bronquico, confirmado por biopsia broncoscopica, e o rendimento do escarro induzido em relacao as caracteristicas da lesao e do paciente. Csasuistica: Foram estudados 42 pacientes portadores de carcinoma bronquico - entre abril de 1998 e abril de 1999 - sendo avaliada a citologia do escarro induzido com solucao hipertonica a 3 por cento (n = 42) e citologia do escarro espontaneo (n = 35). Resultados e Discussao: m relacao aos pacientes que coletaram o escarro espontaneo (n =33), obtivemos especificidade de 100 por cento e sensibilidade de 7,7 por cento, e de 5,7 por cento e 19,2 por cento respectivamente, para o escarro induzido. A relacao entre a citologia do escarro induzido e a invasao de bronquios principais e/ou traqueia pelo tumor apresentou significancia limitrofe >=0,086). Quanto a localizacao, visibilidade endoscopica, tipo histologico, acometimento de lobos pulmonares, presenca de tosse produtiva e com relacao a evolucao do paciente apos 6 meses do exame, nao houve associacao significante. Conclusao: A citologia do escarro induzido apresentou alta especificidade, porem baixa sensibilidade. Nao houve associacao entre a citologia do escarro eduzido e as caracteristicas da lesao e do paciente, exceto pela videncia broncoscopica de invasao bronquica e/ou de traqueia pelo mor, que apresentou significancia limitrofe. A concordancia entre as citologias do escarro induzido e espontaneo foi fraca, contudo a sensibilidade do escarro induzido foi superior a do escarro espontaneoBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe