Antisepsis method assessment blood culture method colletion

As infeccoes hospitalares (IH) constituem um problema de Saúde publica e contribuem para hospitalizacoes prolongadas, custos adicionais e incremento na morbidade e mortalidade. A ICS tem grande importancia no contexto das IH, pelo seu alto custo e principalmente pela alta mortalidade a elas atribuida. A hemocultura e considerado o principal exame laboratorial para diagnosticar a presenca de microrganismos no sangue, facilitando na orientacao terapeutica dos processos infecciosos da corrente sanguinea. A contaminacao de hemoculturas e comum devido a presenca constante de microrganismos na pele, se mal interpretadas podem acarretar em uso desnecessario de antimicrobianos, aumentando a permanencia e os custos hospitalares . Os profissionais da Saúde estao se preocupando cada vez mais com a descontaminacao da pele dos pacientes, antes de procedimentos invasivos, pois sao considerados fonte primaria de infeccao. A descontaminacao depende da associacao de dois procedimentos: a degermacao e a antissepsia. No periodo de 01 de junho de 1999 a 31 de maio de 2000, foram colhidas 316 hemoculturas de 114 pacientes, sendo 162 hemoculturas (51,3 por cento) colhidas com alcool a 70 por cento, destas g (5,6 por cento) foram consideradas contaminadas e 12 (7,4 por cento) consideradas infeccao da corrente sanguinea (ICS). Das 154 hemoculturas (48,7 por cento) colhidas com alcool a 70 por cento e PVPI topico, 10 (6,5 por cento) foram consideradas contaminadas e 9 (5,8 por cento) consideradas ICS. Nao houve significancia estatistica (p = O,815). Dos 114 pacientes analisados destes 38 eram do sexo feminino, sendo que 19 (5O por cento) a antissepsia foi realizada com alcool a 70 por cento associado ao PVPI a 10 por cento, e 19 (5O por cento) so com alcool a 70 por cento. Entre os 76 pacientes do sexo masculino 35 (46,1 por cento) a antissepsia foi feita com alcool a 70 por cento associado ao PVPI, e 41 (53,9 por cento) so com alcool a 70 por cento. O diagnostico predominante entre os pacientes foi a Aids (56/46,3 por cento). A mediana da idade foi de 36,00 anos com amplitude de variacao de 14 a 83 anos. Quando se relacionou a variavel idade com contaminacao, obtivemos significancia estatistica (p = O,029), observando-se que o risco de contaminacao diminuiu com a idade (O,946 por ano de idade). Dos procedimentos invasivos analisados, o uso de CVC apresentou significancia estatistica quando comparado com a variavel contaminacao (p O,034). O risco de ...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe