Antifungal susceptibility pattern of Candida spp. isolates from blood cultures

A frequencia de infeccoes fungicas hospitalares vem aumentando dramaticamente ha duas decadas. Infeccoes fungicas sistemicas, principalmente aquelas causadas por especies de Candida, sao importante causa de morbidade e mortalidade em pacientes hospitalizados. O aumento da frequencia de candidemias por especies nao albicans tem sido registrado por diversos autores. Embora estas especies sejam consideradas menos invasivas e virulentas que C. albicans, sua susceptibilidade inerentemente reduzida aos antifungicos disponiveis as tornam menos responsivas ao tratamento. Os avancos obtidos pelo NCCLS no desenvolvimento de metodo de diluicao em caldo padronizado para execucao de testes in vitro, possibilitaram atualmente a utilizacao de metodoiogia confiavel para o estudo de colecoes de isolados clinicos de leveduras, a fim de determinar-se a atividade in vitro de diferentes antifungicos de uso corrente. Nos avaliamos o perfil de susceptibilidade de 200 amostras de especies de Candida recuperadas de hemocuituras e coletadas em 6 hospitais terciarios do Rio de Janeiro e São Paulo, a quatro drogas antifungicas. Os isolados foram identificados pelo sistema comercial de identificacao API 2OC AUX (bioMerieux) e o perfil de susceptibilidade foi posteriormente determinado pelo metodo da microdiluicao em caldo, segundo parametros do NCCLS Candidas nao albicans contabilizaram 59 por cento do total de isolados que apresentou o seguinte perfil de especies: Candida albicans (83), Candida tropicalis (48), Candida parapsilosis (41), Candida rugosa (11), Candida glabrata (9), Candida guilliermondii (4), Candida krusei , (2) Candida famata (l) e Candida lipolytica (l). Anfotericina B foi muito ativa (MIC9o < 1.0 mg/mL) contra todos os isolados, exceto dois isolados de C. albicans e C. parapsilosis e um isolado de C. kruseiBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe