Les polyphénols du raisin dans la prévention de la maladie d'Alzheimer, revue de la littérature

Introduction : la Maladie d’Alzheimer (MA) est une maladie fréquente du système nerveux central. En 2016 les inhibiteurs du cholinestérase ont été déremboursés par la Haute Autorité de Santé et aucune molécule n’est disponible dans le traitement de la MA. Ce constat renforce l’importance de la prévention primaire. Ainsi certains facteurs de risque comme l'alimentation ou le mode de vie ont été identifiés dans la littérature. Cette étude s’intéresse au rôle des polyphénols du raisin dans la prévention de la MA. L’objectif principal de ce travail était de rassembler les études regroupant les polyphénols du raisin et la MA.Matériel et méthode : une revue non systématique de la littérature a été réalisée. Seules les études sur l'Homme explorant et évaluant au moins un type de polyphénol du raisin sur au moins un facteur de la pathologie de la MA ont été inclues. Elles ont été évaluées selon les critères de qualité des grilles Consort, Strobe ou Prisma. Il a été décidé de retenir les critères de jugement retrouvés dans au moins trois études différentes (sauf pour l'Imagerie par Résonnance Magnétique).Résultats : vingt-deux études ont été inclues. Pour le critère de jugement scores cognitifs, 4 études sur 13 ont retrouvé une association significative entre polyphénols et score cognitifs; dont le résultat de rigueur méthodologique est moyen (aux alentours de 57%). Aucun résultat significatif n'a été retrouvé pour le critère IRM. Pour les marqueurs biologiques, 2 études sur 4 ont retrouvé un lien significatif entre polyphénols du raisin et le dosage protéine Tau. Enfin, pour les deux études qui ont retrouvé une association significative avec le dosage des marqueurs Aβ40-Aβ42, les scores de qualité oscillaient entre 31 % et 92%.Conclusion : de rares liens significatifs entre les polyphénols du raisin dans la prévention de la MA sont retrouvés dans la littérature, avec des scores de rigueur méthodologique assez faibles