Intérêt de la chlorexidine dans la prévention de l’alvéolite sèche

Le rôle de la chlorhexidine (CHX) dans la prévention de l’ostéite alvéolaire (AO) après extraction dentaire reste un sujet de controverse. L’objectif de cette étude est d’évaluer le rôle de la CHX quelle que soit la forme galénique dans la prévention de l’OA après ablation de 3e molaire (M 3). PubMed, Cochrane Library, Sciences Direct ont été utilisés pour identifier les articles répondant à nos critères d’inclusion. La méta-anlayse de l’effet des traitements a été réalisée à l’aide du logiciel Review Manager avec un modèle à effet fixe. Nous avons inclus 22 essais. Le score de Jadad médian des essais inclus est de 3. Comparée au placebo, la CHX gel ou en rinçage post-opératoire pendant une semaine réduit le risque d’OA de 87 % (RR total = 0.50 [0.41-0.61] ; (RR total = 0.68 [0.43-1.09] ; NST = 17). Nous n’avons pas dépisté d’hétérogénéité significative ni de biais méthodologique qui limiterait la validité externe de notre étude. Cette méta-analyse confirme l’efficacité et l’utilité de la CHX gel en application ou en rinçages multiples pendant une semaine après l’avulsion de M3 pour prévenir la survenue d’une OA