The influence of motivational interviewing for changing health risk behaviour of ischemic heart disease patients

Tyrimo tikslas - nustatyti motyvavimo pokalbio galimybes mažinant sergančiųjų išemine širdies liga sveikatai nepalankų elgesį. Tyrimas atliktas Abromiškių reabilitacijos ligoninės kardiologijos skyriuje 2013 m. spalio mėn. - 2014 m. balandžio mėn. Tyrime dalyvavo 80 pacientų sergančių išemine širdies liga (I20, I20.8, I21.0, I21.1, I21.4, I25.1). 40 pacientų sudarė poveikio grupę iš jų 26 (65%) vyrai, 14 (35%) moterų ir 40 pacientų priklausė lyginamajai grupei – 25 (62,5%) vyrai, 15 (37,5%) moterų. Respondentų amžiaus pasiskirstymas - nuo 42 metų iki 78 metų, amžiaus vidurkis – 62,5 metai. Poveikio grupės pacientams konsultuoti buvo taikytas W. R. Miller, S. Rollnick (1983) motyvavimo pokalbis. Vienam pacientui suteikiamos 1-4 konsultacijos (30 min). Poveikio ir lyginamosios grupių sveikatai nepalankaus elgesio (alkoholio, rūkymo, fizinio aktyvumo, mitybos) pokyčių stadijoms nustatyti atvykus į reabilitacijos ligoninę ir išvykstant, buvo naudojamas „Readiness to Change Questionnaire“ klausimynas (Rollnick, Heather, Gold, Hall,1992), sudarytas pagal Prochaska ir DiClemente (1985) transteoretinį modelį. Tyrimo rezultatai parodė, kad pacientai, kuriems buvo taikomas motyvavimo pokalbis, keičiant fizinio aktyvumo ir mitybos įpročius, dažniau pasiekė mąstymo arba veiksmo stadijas, lyginant su pacientais, kuriems nebuvo taikomas motyvavimo pokalbis. Jaunesni vyrai, kuriems buvo taikytas motyvavimo pokalbis, keičiant sveikatai nepalankų elgesį (rūkymą, fizinį aktyvumą, mitybą), dažniau pasiekė mąstymo arba veiksmo stadijas, lyginant su vyresniais vyrais. Aukštesnį išsilavinimą turinčios moterys, kurioms buvo taikomas motyvavimo pokalbis, dažniau pasiekė mąstymo arba veiksmo stadijas, lyginant su žemesnį išsilavinimą turinčiomis moterimis. Vyrai, turėję daugiau motyvavimo pokalbio konsultacijų keičiant sveikatai nepalankų elgesį, dažniau pasiekė mąstymo arba veiksmo stadijas, lyginant su vyrais, turėjusiais mažiau motyvavimo pokalbio konsultacijų.The goal of the thesis was to determine the influence of motivational interviewing for changing health risk behaviour of patients with ischemic heart disease. The study was conducted in rehabilitation hospital Abromiskes between 2013 October and April 2014. The study included 80 patients with ischemic heart disease (I20, I20.8, I21.0, I21.1, I21.4, I25.1). 40 patients was in intervention group, 26 (65%) of them was men, 14 (35%) - women, and 40 patients was included in control group, 25 (62,5%) of them was men, 15 (37,5%) – women. Subjects of age 42-78 years. The patients of intervention group was counselling with motivational interviewing created by W. R. Miller, S. Rollnick (1983). One to four motivational interviewing sessions (30 min) has been applied for 40 cardiac patients. Transtheoretical model’s Readiness to Change Questionnaire (Rollnick, Heather, Gold, Hall,1992) was used to evaluate behaviour changes of intervention and control groups during their rehabilitation treatment period. The study showed, that patients, have been applied motivational interviewing (MI) for changing unhealthy behaviour such as physical inactivity and dietary, more often reached contemplation and action stages than patients, have not been applied motivational interviewing. Younger men, have been applied motivational interviewing (MI) for changing unhealthy behaviour, more often reached contemplation and action stages than older men. Also more often reached contemplation and action stages women with further education. Contemplation and action stages were more often reached by men after three to four motivational interviewing sessions.Vytauto Didžiojo universiteta