Health- related quality of life variations during inpatient rehabilitation of the patients following joint replacement

Visame pasaulyje gyvenimo kokybės tyrimai įgyja vis didesnę reikšmę kuriant ir tobulinant psichologinę pagalbą. Todėl nuspręsta išsiaiškinti sergančiųjų po sąnarių endoprotezavimo, su sveikata susijusios gyvenimo kokybės kitimus stacionarinės reabilitacijos laikotarpiu ir juos įtakojančius veiksnius. Žinant bendruosius dėsningumus psichologas galėtų geriau prisidėti gerinant paciento su sveikata susijusią gyvenimo kokybę po sąnarių endoprotezavimo ir palankiau integruotis į reabilitacijos komandos darbą. Tyrimo tikslas: Nustatyti klinikinius, socialinius ir demografinius veiksnius, galinčius įtakoti sergančiųjų po sąnarių endoprotezavimo su sveikata susijusios gyvenimo kokybės kitimus stacionarinės reabilitacijos laikotarpiu. Metodika: Darbe taikoma Pasaulio Sveikatos Organizacijos 1994 metais paruošta metodika gyvenimo kokybei nustatyti - WHOQOL-100. Lietuvių kalba metodika PSO GK-100 išversta ir adaptuota laikantis reikalavimų 2000 metais A. Goštauto ir N. Goštautaitės Middtun. Metodikos vidinio struktūruotumo rodiklis – Cronbacho α yra 0,9 nustatytas metodikos adaptavimo procese. Gauti duomenys apdoroti programinės įrangos SPSS statistiniu paketu. Statistiškai patikimais laikytini tie atvejai, kai p<0,05. Tiriamieji: Tyrimas atliktas Panevėžio apskrities ligoninės Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriuje, kuriame dalyvavo 35 tiriamieji vyrai ir 121 moteris. Rezultatai: Tyrimas parodė, jog po sąnarių endoprotezavimo sergančių pacientų teigiami gyvenimo kokybės pokyčiai stacionarinės reabilitacijos laikotarpiu priklauso nuo klinikinių veiksnių. funkcinio judėjimo pagerėjimo (vyrų, turinčių žemesnius funkcinio- judėjimo pagerėjimo rodiklius bendra gyvenimo kokybė, psichologinė, savarankiškumo, socialinių santykių, aplinkos sritys kinta teigiamiau, nei aukštesnius funkcinio – judėjimo rodiklius turinčių vyrų), savarankiškumo pagerėjimo (moterų, turinčių aukštesnį savarankiškumo pagerėjimą gyvenimo kokybės fizinės srities, priklausomybės nuo vaistų ir gydymo, darbingumo, namų aplinkos, transporto skalių kitimai teigiamesni, nei žemesnį savarankiškumo pagerėjimą turinčių moterų), pirminio savarankiškumo rodiklio (moterų, turinčių aukštesnius pirminio savarankiškumo rodiklius gyvenimo kokybės dvasingumo, religijos skalės pokyčiai geresni, moterų, turinčių žemesnius rodiklius geriau kito priklausomybės nuo vaistų ir gydymo skalė, o vyrų, turinčių žemesnius pirminius savarankiškumo rodiklius bendros gyvenimo kokybės, psichologinės, savarankiškumo, socialinių santykių sričių pokyčiai teigiamesni), pirminio funkcinio judėjimo rodiklio (vyrų su žemesniais pirminiais funkcinio - judėjimo rodikliais gyvenimo kokybės savarankiškumo ir psichologinės sričių kitimai yra teigiamesni, o moterų, kurių pirminiai funkcinio - judėjimo rodikliai žemesni geriau kito kūno suvokimo ir išvaizdos skalė), šalutinių ligų (moterų, sergančių tik po sąnarių endoprotezavimo lytinio gyvenimo skalės kitimas teigiamesnis nei moterų sergančių šalutinėmis ligomis). Tyrimas atskleidė, jog sirgusių ilgiau iki sąnario endoprotezavimo vyrų pasitikėjimo savimi skalės, o moterų gyvenimo kokybės aplinkos, savarankiškumo sričių ir bendros gyvenimo kokybės pokyčiai teigiamesni, nei sirgusių trumpesnį laiką. Tyrimas parodė, kaip kinta pacientų gyvenimo kokybė stacionarinės reabilitacijos laikotarpiu priklausomai nuo sociodemografinių veiksnių: moterų, turinčių aukštesnį išsilavinimo lygį su sveikata susijusios gyvenimo kokybės kitimai teigiamesni skausmo ir diskomforto, teigiamų jausmų, sveikatos ir socialinės priežiūros, galimybės gauti naujos informacijos, fizinės aplinkos skalėse, vyresnių moterų teigiamų jausmų, gebėjimo judėti, lytinio gyvenimo skalių kitimai teigiamesni, nei jaunesnių.Globally, the quality of life surveys are gaining growing importance in the development and improvement of psychological help. It was decided to examine patients’ following joint replacement health-related quality of life variations during inpatient rehabilitation period and factors affecting them. Being aware of general consistent patterns, a psychologist could better contribute to improving patient’s health-related quality of life following joint replacement, and integrate with the rehabilitation teammorebeneficially. The aim: to identify clinical, social and demographic factors which can affect patients after joint replacement health-related quality of life variations during inpatient rehabilitation. Methodology: The study applies the methodology for determining the quality of life - WHOQOL-100 -prepared by World Health Organization in 1994. The methodology WHO GK-100 was translated into Lithuanian language and adapted according to the requirements in 2000 by A. Gostautas and N. Gostautaite Middtun. Methods of internal structural rate - Cronbach α is 0.9 in the process of adapting the methodology. The obtained data is processed with software SPSS statistical package. Statistically reliable are considered the cases when p