Health care service access In Lithuania (Public institution Kaunas Dainava Polyclinic case)

Sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo įvertinimas yra vienas iš sveikatos politikos, sveikatos priežiūros institucijų veiklos efektyvumo rodiklių. Šio darbo tikslas – įvertinti sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą VšĮ Kauno Dainavos poliklinikoje ekonominiu, organizaciniu bei komunikaciniu aspektais. Darbas remiasi dokumentų ir literatūros analize. Taip pat atliktas kiekybinis tyrimas VšĮ Kauno Dainavos poliklinikoje, kuriuo siekta įvertinti poliklinikoje teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą pacientų požiūriu. Tiriamųjų imtį sudarė 50 šios gydymo įstaigos pacientų. Pirmoje dalyje teoriškai apibrėžta Lietuvos sveikatos priežiūros paslaugų sistema. Supažindinama su LR sveikatos priežiūros įstaigų teikiamomis paslaugomis. Taip pat apžvelgiamos sveikatos priežiūros paslaugas organizuojančios, jas teikiančios, jų veiklą reguliuojančios institucijos bei jų vykdoma veikla. Antroje dalyje pateikiamas sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo modelis. Taip pat detaliau pristatomi sveikatos priežiūros organizacinį, komunikacinį ir ekonominį prieinamumą apibūdinantys aspektai. Trečioje dalyje, remiantis VšĮ Kauno Dainavos poliklinikoje atlikto kiekybinio tyrimo duomenimis bei įstaigos vidaus dokumentais, yra aprašomas sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas organizaciniu, komunikaciniu bei ekonominiu aspektais. Tyrimas parodė, kad VšĮ Kauno Dainavos poliklinikoje organizacinis sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas nepakankamai užtikrinamas. Komunikaciniam prieinamumui sudarytos optimalios sąlygos. Ekonominis sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas šioje sveikatos priežiūros įstaigoje įvertintas teigiamai. Siekiant pagerinti sveikatos priežiūros paslaugų organizacinį prieinamumą rekomenduojama sumažinti eiles pas gydytojus specialistus. Reikėtų skatinti šeimos gydytojus efektyviau vykdyti „sveikatos sistemos vartininko“ funkciją ir didesnę dalį pacientų susirgimų spręsti pirminiame lygmenyje, o nukreipimus pas gydytojus specialistus rašyti tik tuo atveju jei esamų susirgimų išspręsti pagal savo kompetenciją negali.Health care service access evaluation, is one of health politics, health care institutions performance indicators. The aim of this work - to assess health care service access at PI Kaunas Dainava polyclinic in economic, organizational and communicative aspects. The work is based on the document and literature analysis. The quantitative study at PI Kaunas Dainava polyclinic was also carried out, which aim was to assess the health care service availability provided by the polyclinic to the patients. 50 patients of this medical institution participated in the survey. First part defines the theoretical meaning of the Lithuanian health care system. There is introducion to the Republic of Lithuania health care services. It also provides an overview of the institutions which organize, provide and control the activity of health care services alongside their own activities. Second part introduces the health care access model. Additionally more detailed aspects of health care organizational, communication and economic access are presented. In third part the accessibility of health care organizational, communication and economic aspects are described based on the conducted quantitative survey and internal documents of PI Kaunas Dainava polyclinic. The study showed that organizational health care access of PI Kaunas Dainava polyclinic is insufficiently guaranteed. Communicational availability has optimal conditions. Cost of health care access in this health care facility was evaluated positively. In order to improve health care access it is recommended to reduce the waiting list to the specialist doctors. It should encourage family general practicioners to take on \"health systems keeper’s\" function and deal with the biggest proportion of ill patients on the primary level, and direct to the specialist doctors only if the existing cases can not be solved within their own jurisdiction.Vytauto Didžiojo universiteta